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Relatório do Trabalho de Fim de Curso em Design de Comunicação e Produção Audiovisual apresentado à Escola Superior de Artes Aplicadas do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-17915TFCPF.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-29389TFCEV.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-29402TFCEV.
Relatório do Trabalho de Fim de Curso de Produção Florestal apresentado à Escola Superior Agrária do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Relatório do trabalho de fim de curso de Nutrição Humana e Qualidade Alimentar apresentado à Escola Superior Agrária do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Este projeto tem como linha orientadoras a criação de Naming, bem como da Identidade
Visual Corporativa para uma marca de produtos têxteis. Esta marca pretende que seja
desenvolvido um naming para o projeto, bem como uma identidade visual refletora dos seus
valores com o intuito de auxiliar a comunicação da mesma no lançamento ao público, mas
também, no cumprimento dos objetivos estabelecidos para a sua comunicação.
O projeto foi desenvolvido faseadamente, de forma a garantir uma melhor relação entre
investigação e diagnóstico, com base no esquema de problema e solução. A primeira fase teve
incidência sobre a investigação – dos seus objetivos, das suas problemáticas, concorrentes, entre
outros. Após validação da mesma fez-se uma análise pormenorizada dos dados recolhidos. Por
fim, realizou-se todo processo design da marca gráfica da empresa e o desenvolvimento dos
meios de comunicação previamente estabelecidos mediante as necessidades e objetivos da
empresa – sendo assim necessária a criação do estacionário, manual de normas, comunicação
nas redes sociais e packaging. Tendo em conta que algumas dessas escolhas tiveram de ser
alteradas devido ao Covid-19. Todo este processo surge da necessidade de uma comunicação
própria que seja facilmente relacionável com a marca, de forma a destacar a mesma no processo
de divulgação e venda dos seus produtos.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-29025TFCEV.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-29036TFCEV.
Relatório do Trabalho de Fim de Curso de Engenharia das Ciências Agrárias – Ramo Animal.
Relatório do Trabalho de Fim de Curso de Engenharia das Ciências Agrárias – Ramo Agrícola.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-28789TFCEV.
Este projeto, desenvolvido no âmbito da Licenciatura em Design de Comunicação e Audiovisual tem como objetivo principal o desenvolvimento de uma aplicação móvel para complementar à psicoterapia, nomeadamente terapia cognitivo-comportamental, em contextos do tratamento de transtornos de ansiedade, com especial enfoque na perturbação obsessivo-compulsiva.
A Perturbação obsessivo-compulsiva é uma doença que se torna, muitas vezes, debilitante e que se caracteriza pelo aparecimento de pensamentos (obsessões) recorrentes e indesejados, causando ansiedade que tenta ser combatida, pelo doente, através de comportamentos repetitivos, irracionais e ritualistas (compulsões), que o mantêm preso neste ciclo de ansiedade.
Mesmo sendo uma condição considerada crónica, tem-se verificado a eficácia da psicoterapia na amenização dos sintomas, para níveis bastante baixos, permitindo que os pacientes tenham vidas felizes e plenas. No entanto, mesmo que demonstrando resultados muito positivos, o processo terapêutico pode ser intenso, cansativo e desgastante.
Perante isto, desenvolveu-se uma aplicação móvel que auxilie não só os pacientes como os próprios psicólogos e terapeutas, facilitando e dinamizando este processo. A aplicação irá organizar, condensar e simplificar as várias ferramentas mais comummente utilizadas neste contexto. Espera-se que, além de apoiar a terapia, a aplicação sirva, também, de certa forma como plataforma informativa e educacional, destigmatizando esta condição que é ainda alvo de inúmeros mitos e equívocos, que são prejudiciais ao diagnóstico e à aceitação da condição pela parte de quem dela sofre.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-29232TFCEV.
Relatório de Estágio apresentado à Escola Superior Agrária do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Licenciado em Enfermagem Veterinária.
Relatório do Trabalho de Fim de Curso de Enfermagem Veterinária apresentado na Escola Superior Agrária do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-26017TFCEZ.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-23439TFCORN.
Trabalho de Projeto apresentado ao Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos à obtenção do grau de Mestre em Educação Especial – Domínio Cognitivo e Motor.
A isquémia do miocárdio é uma das doenças que mais mata em Portugal. Contribuem para ela os fatores de risco, que tanto se tentam esbater, mas que impiedosamente conseguem permanecer e superar todas as atividades que possam ser feitas para a sua eliminação.
A reflexão sobre este tema leva-nos a pensar sobre uma problemática que poderá ser preocupante face aos impactes na adaptação da vida dos indivíduos jovens após terem sofrido um enfarte agudo do miocárdio (EAM).
A condição física destes doentes deixa de ser a mesma e muitos ficam incapacitados para determinadas funções. A partir deste momento passa a haver necessidade de uma reorganização não só da sua vida como da familiar, que foi quebrada pelo aparecimento súbito de uma doença que os irá acompanhar o resto da vida.
A dissimetria dos serviços de saúde existente em Portugal faz com que no interior do país não existam serviços de reabilitação cardíaca, o que dificulta a reintegração e reorganização da vida destes doentes.
Compõem a amostra deste estudo 30 doentes com diagnóstico de enfarte agudo do miocárdio dos arquivos da unidade hospital de Elvas, que depois de contactados se disponibilizaram para realizar uma entrevista onde foram exploradas todas as questões de interesse para o estudo.
Pretendeu-se com o estudo perceber quais as dificuldades que estes indivíduos sentiram após terem sofrido o EAM e como é que uma rede de instituições com um programa específico os poderia ajudar na reorganização destas vidas.
Esta investigação histórica e documental enquadra-se no âmbito da História da Educação em Portugal. Trata-se de uma temática pouco usual, mas serve uma melhor compreensão da criança (e/ou menor, este é um termo jurídico-social) nas sua problemáticas educativas, sociais, assistenciais e de reeducação no período entre 1871 – altura da primeira fundação da primeira Casa de Correção e Detenção de Lisboa ocupando-se a partir desse momento o Estado destas. Problemáticas infantis e juvenis da marginalidade, abandono, desamparo e delinquência até 1062. Neste estudo admitimos a existência especial de uma pedagogia social portuguesa que integra contributos das várias ciências da época: jurídico-penais (direito de menores e legislação afim), ciências médico-pedagógicas, sociológicas, psicopedagógicas, filosofia do direito, etc. Todas estas influências permitiram a reflexão sobre aquelas situações da criança o que originou a criação de vários estabelecimentos especiais de correção e de reeducação, ao nível estatal e ao nível particular. Houve a aplicação de métodos (médico-pedagógicos, psicopedagógicos e sociológicos) inovadores no diagnóstico e na orientação dessas crianças. Demos, assim, um contributo valioso para a elaboração de uma História da Assistência à Infância Inadaptada em Portugal.
Dissertação de Mestrado apresentada à Faculdade de Engenharia da Universidade do Porto.
Dissertação de Mestrado em Desenvolvimento de Software e Sistemas Interativos apresentada à Escola Superior de Tecnologia do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
A compressão medular maligna é uma emergência oncológica grave e frequente que requer um imediato reconhecimento e tratamento para alívio da dor e preservação das funções neurológicas. A falha no diagnóstico correcto conjuntamente com um limitado conhecimento do necessário referenciamento para tratamento imediato traduz-se numa paralisia completa e na maioria dos casos irreversível, já que 90% dos doentes ambulatórios podem permanecer ambulatórios se agirmos prontamente. Sem terapêutica, a compressão medular maligna é fonte de uma significativa morbilidade e mortalidade, dor severa, paralisia, incontinência e um decréscimo da qualidade de vida.
O Plano de Desenvolvimento Integrado do Município de Idanha-a-Nova foi elaborado com o intuito de servir de suporte ao planeamento de acções de intervenção no território, conforme as indicações da Portaria n.º 1037/2009 de 11 de Setembro.
Em territórios com as características biofísicas e socioeconómicas como as do Concelho em apreço, as orientações aceites para desenvolvimento e promoção da competitividade,
passam por uma actuação conducente ao reforço da capacidade de competição do sector
agrícola. Neste contexto, as infra-estruturas disponíveis assumem um papel crucial. Como tal, e com base no diagnóstico efectuado, as acessibilidades emergiram como área crítica a que urge atender no sentido de corrigir a situação. Por isso a proposta de intervenção que apresentamos é essencialmente focada na melhoria das acessibilidades às explorações
agrícolas, ampliação da rede eléctrica, construção de saneamento básico e de pontões. Com esta infra-estruturação pretende-se potenciar a pequena e média empresarialidade agroindustrial, que constitui um sector preponderante na economia local, promovendo a sua modernização, diversificação e viabilização das actividades produtivas, com vista à melhoria do seu rendimento e prestação ambiental.
Relatório de Estágio apresentado à Escola Superior de Artes Aplicadas do Instituto Politécnico
de Castelo Branco e ao A.T. Studio Ltd. para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do
grau de Mestre em Design de Vestuário e Têxtil.
Projeto apresentado à Escola Superior de Artes Aplicadas do Instituto Politécnico de Castelo Branco em associação com a Faculdade de Arquitetura da Universidade de Lisboa, para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do Grau de Mestre em Design Gráfico.
A Tetralogia de Fallot é uma doença congénita cuja
reparação dos seus defeitos deve ser realizada o
mais cedo possível. Os exames complementares
de diagnóstico apresentam-se fundamentais na
caracterização desta. A cirurgia corretiva deve
ser executada no timing recomendado e utilizar a
técnica de circulação extracorporal a fim de manter
o doente estável e garantir as condições ideais ao
cirurgião. No presente caso clínico apresenta-se
um doente com Tetralogia de Fallot à qual estavam
associadas outras comorbidades não esperadas
e evidenciadas durante a cirurgia, com destaque
para a rara persistência da veia cava superior
esquerda e ausência da veia cava superior direita.
Estas comorbidades são normalmente detetadas
em exames e cirurgias, referidas em casos clínicos
pontuais com mais exemplos na população adulta,
têm impacto no outcome e na execução da técnica
de circulação extracorporal. O doente estudado
revela-se um caso a abordar, considerando os
achados e relevância científica, por se tratar de um
doente em idade pediátrica.
Devido à sua elevada incidência, a infertilidade tornou-se uma questão de saúde pública proeminente,
representando um desafio significativo para a medicina reprodutiva moderna. Algumas condições
clínicas que levam à infertilidade feminina incluem a síndrome de ovários poliquísticos (PCOS),
endometriose, e falência ovárica prematura (FOP). O fluido folicular (FF) é a matriz biológica que tem
mais contacto com o oócito, podendo ser utilizado como um preditor da sua qualidade1. A volatilómica
surge como um método não invasivo, direto, acessível e simples para a caracterização de várias
doenças. Este estudo teve como objetivo determinar o padrão volatómico do fluido folicular de
pacientes com PCOS, endometriose, e POF, e encontrar potenciais biomarcadores destas condições
clínicas. Para analisar os compostos orgânicos voláteis (VOCs) presentes em amostras de FF de
mulheres inférteis foi utilizada a microextração em fase sólida em modo headspace e posterior análise
por GC-MS. Foram identificados 136 VOCs em 52 amostras, correspondendo a 15 pacientes com PCOS,
8 com endometriose, 12 com POF, e 17 controlos. Devido à sua prevalência em todas as amostras,
apenas 37 compostos foram considerados, e a análise estatística multivariada revelou alterações
significativas nos níveis de certos metabolitos de acordo com cada condição clínica. Os perfis
bioquímicos analisados revelaram vias metabólicas comprometidas, bem como a presença de
compostos fortemente ligados com infertilidade2. Esta metodologia abre a porta para a investigação
das diversas vias metabólicas relevantes para o correto funcionamento do sistema reprodutor, bem
como a melhoria das ferramentas de diagnóstico existentes.
Trabalho de Projeto apresentada à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Educação Especial domínio cognitivo e motor.
Introdução
A disfunção diastólica define-se como sendo uma
perturbação do padrão do enchimento ventricular
normal, sendo consequência do relaxamento anormal do miocárdio. Historicamente e ainda com alguma repercussão no presente, a relação E/A é um
parâmetro muito valorizado aquando da tomada de
decisão diagnóstica no que diz respeito à qualidade da função diastólica. As mais recentes guidelines
acerca do tema contrariam esta ideia, principalmente na presença de fração de ejeção normal.
Objetivo
Avaliar a validade e fiabilidade da relação E/A no
diagnóstico de disfunção diastólica do ventrículo esquerdo.
Materiais e Métodos
Estudo observacional, transversal e de abordagem
quantitativa, realizado com indivíduos admitidos,
consecutivamente, no serviço de Cardiopneumologia de um hospital da região centro de Portugal, no
período compreendido entre 1 de janeiro e 31 de
dezembro de 2017. Todos os indivíduos foram submetidos a um estudo ecocardiográfico e foram registados parâmetros de Doppler contínuo, pulsado
e tecidular relacionados com a avaliação da função
diastólica, bem como o tamanho e função das cavidades cardíacas esquerdas.
Resultados
Foram incluídos 72 indivíduos, 58 com disfunção diastólica do ventrículo esquerdo (DDVE) e os restantes
14 sem DDVE. Entre os 58 indivíduos com disfunção
diastólica, 47 apresentam Grau I, 11 Grau II e nenhum
indivíduo foi diagnosticado com Grau III. Observou-
-se que 11 indivíduos não apresentaram alterações
na relação E/A, contudo, segundo as novas guidelines, evidenciam DDVE. Por outro lado, observa-se
em 61 indivíduos alterações na relação E/A, sendo
que 14, não padecem da patologia em questão.
Conclusão
A avaliação da função diastólica do ventrículo esquerdo, com recurso à relação E/A leva a diversos
falsos positivos e diversos falsos negativos. Para um
diagnóstico mais assertivo é necessário recorrer a diferentes parâmetros, o que vem dar suporte ao mais
recente algoritmo desenvolvido para a avaliação da
função diastólica do ventrículo esquerdo.
Dissertação de Mestrado apresentada à Escola Superior de Tecnologia do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Construção Sustentável
Objetivo: Analisar o impacto que as atividades de animação sociocultural têm na qualidade dos serviços prestados no âmbito da terceira idade, percecionado pelos respetivos profissionais da animação sociocultural. Pretende-se verificar a importância que a profissão revela ter na qualidade das instituições e das respostas sociais no âmbito da terceira idade e do envelhecimento saudável.
Metodologia: Foi realizado um diagnóstico a nível nacional sobre o contexto laboral dos animadores socioculturais, o seu exercício profissional, as expetativas relativamente ao futuro da atividade, à qualidade e ao impacto das suas práticas profissionais no âmbito da terceira idade. A amostra de 134 animadores socioculturais respondeu a um questionário online sobre a prática profissional e o impacto das instituições da terceira idade. Resultados: verificou-se que os animadores socioculturais consideram a prática das atividades importantes nestas instituições, contribuindo de forma positiva para a qualidade de vida das pessoas idosas. A animação sociocultural parece ter um impacto positivo na qualidade dos serviços, sendo fator diferenciador entre as instituições. Constitui, por isso, instrumento de promoção empresarial/institucional. Conclusão: O impacto das atividades parece ser bastante positivo na melhoria da qualidade das respostas sociais e atividades oferecidas.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-28933TFCEV.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-25209TFCRNA.
Relatório do Trabalho de Fim de Curso em Design de Comunicação e Produção Audiovisual apresentado à Escola Superior de Artes Aplicadas do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-17962TFCPAN.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-19390TFCPF.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-29607TFCEV.
Relatório do Trabalho de Fim de Curso de Engenharia das Ciências Agrárias – Ramo Animal.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-29510TFCEV.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-27242TFCNHQA.
Relatório do Trabalho de Fim de Curso em Enfermagem Veterinária apresentado à Escola Superior Agrária do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-29029TFCEV.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-13586TFCPF.
Relatório do Trabalho de Fim de Curso de Engenharia das Ciências Agrárias – Ramo Animal.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-28794TFCEV.
Relatório de Estágio apresentado à Escola Superior Agrária do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Licenciado em Enfermagem Veterinária.
Relatório do trabalho de fim de curso de Enfermagem Veterinária apresentado à Escola Superior Agrária do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
A evolução da sociedade movida pela industrialização e mecanização das tarefas associado ao desenvolvimento tecnológico e ao fenómeno crescente da urbanização, provocou profundas alterações nos padrões de vida das sociedades contemporâneas, “empurrando-as” para uma brusca sedentarização, motivada pela diminuição das exigências físicas no trabalho manual, hábitos não activos de lazer (televisão, computador…), crescente trabalho intelectual, uso do automóvel e do elevador, entre muitos outros. As potencialidades de movimento de que está dotado o corpo humano viram-se desta forma reduzidas, fazendo despoletar um interesse crescente por parte de diferentes autores, pertencentes a diferentes quadrantes científicos e a vários países, procurando respostas que permitam contrariar os efeitos negativos provocados pelo sedentarismo crescente, valorizando as perspectivas biológicas e sociais da actividade física no desenvolvimento humano (Prista, 2000).
As atitudes predominantemente sedentárias das populações adultas depressa se reflectiram no mundo das crianças, traduzindo-se aqui invariavelmente como um desvio à normalidade. Esta constatação fez com que a partir da década de 60, os investigadores se preocupassem com a actividade física durante a infância e adolescência. Desde então, muitos progressos tem havido, reflectindo-se este facto na literatura publicada e sua divulgação em diferentes eventos. Lima (1991) refere mesmo que a importância atribuída à actividade física durante a infância foi tal, que fez despertar um interesse especial a nível clínico, procurando servir como meio de diagnóstico, prevenção e terapêutica para diferentes doenças pediátricas.
Nesta apresentação vamos fazer uma reflexão sobre a importância da actividade física nos estilos de vida das pessoas, e abordar a problemática do sedentarismo na infância e seus reflexos na qualidade de vida e saúde.
Objectivos: Avaliar o desenvolvimento cognitivo, a melhoria do desempenho físico e interacção em grupo e, o desenvolvimento comportamental e de comunicação, em indivíduos com distúrbios mentais submetidos a classes de estimulação.
Metodologia: Antecedendo o início das sessões procedeu-se a uma avaliação inicial de 6 indivíduos adultos institucionalizados, com Deficiência Intelectual, de moderada a severa, recorrendo a três instrumentos de avaliação, incluindo o Mini Mental State (MMS), Teste de Desempenho Físico Modificado (TDFM) e o Protocolo de Observação Comportamental (PROC). Esta avaliação permitiu uma consciencialização das principais necessidades a suprir nas 20 classes de estimulação realizadas e foi posteriormente comparada com uma avaliação final.
Resultados: A análise dos resultados revelou uma maior evolução no campo comportamental, com uma média de elevação na pontuação do PROC de 26,33, seguido de um aumento médio da pontuação do TDFM de 3,83 e de 2,83 no MMS.
Discussão/Conclusões: As singularidades de cada indivíduo com transtornos do foro mental geram um desafio à sua intervenção em grupo, no entanto esta pode ser a resposta a um desenvolvimento do comportamento adaptativo e social. A nível cognitivo a evolução centrou-se na orientação, memória e nomeação. Os valores alcançados pelo TDFM referem-se, não ao alcance de novas capacidades físicas, mas à rapidez de execução das tarefas. Contudo, as melhorias mais significativas representaram-se principalmente na capacidade de comunicação e compreensão, reflectidas na interacção dos indivíduos em diferentes situações, com diferentes objectos e pessoas.
Apesar da amostra deste estudo incluir um grupo restrito de indivíduos, a ênfase deve ser dada às necessidades e problemas encontrados na avaliação, e não ao diagnóstico. Desta forma, podemos pressupor que esta intervenção pode ser aplicada a indivíduos com características cognitivas, comportamentais, sociais e físicas semelhantes.
Dissertação apresentada à Faculdade de Ciência e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa, para obtenção do Grau de Mestre em Ordenamento do Território e Planeamento Ambiental.
O artigo apresentado expõe os resultados de uma investigação centrada numa jovem portadora de necessidades educativas especiais (NEE), que se encontra institucionalizada numa instituição portuguesa, com diagnóstico de síndrome de Rett (SR). Após a caracterização da jovem e respetivos contextos, partimos para uma intervenção assente numa dinâmica de planificação, ação, avaliação e reflexão, impulsionadora de práticas educativas diferenciadas e incitadoras do uso das Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC), através da utilização do software Magickeyboard. Com esta intervenção pretendemos criar uma dinâmica de trabalho assente na inovação tecnológica, onde se potencie a comunicação como um elemento essencial na melhoria da qualidade de vida da jovem. Os resultados alcançados são indicadores de que a jovem, ao longo das sessões de trabalho, foi ampliando o seu nível comunicativo, pelo que o software Magickeyboard se revelou um meio ampliador e promotor da comunicação desta jovem na sua rotina diária.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Intervenção Social Escolar com Especialização em crianças e Jovens em Risco.
Provas públicas apresentadas à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para o cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do título de Especialista em Medicina Nuclear.
Introdução: As doenças cardiovasculares são um grande risco de mortalidade na população. O principal responsável por esta doença é a
aterosclerose, que se deve a diferentes fatores de risco como a dislipidémia, a hipertensão arterial, a obesidade, a idade, o género, entre
outros. Para diagnóstico e avaliação da aterosclerose existem exames como o Triplex Scan Cervical. O principal objetivo do estudo é
estudar a doença ateromatosa em indivíduos com dislipidémia através do Triplex Scan Cervical.
Métodos: A amostra inclui 569 indivíduos, que realizaram Triplex Scan Cervical em 2019, no Hospital do Espírito Santo, em Évora.
Resultados: A média de idades dos indivíduos foi 78 anos. Os fatores de risco cardiovascular mais prevalentes foram a hipertensão arterial
e a dislipidémia. Na relação entre dislipidemia e aumento da gravidade do grau de estenose foi comprovada significância estatística entre
o fator de risco dislipidémia com o eixo carotídeo direito. No que concerne à significância estatística entre os fatores de risco cardiovascular
e a presença de aterosclerose com maior grau de gravidade, apenas foi comprovada correlação com o fator idade.
Discussão: Na amostra em estudo grande parte dos indivíduos apresentam
diversos fatores de risco cardiovascular, sendo que a maior prevalência foi registada na hipertensão arterial e na dislipidémia, pois são
existentes em mais de metade da população da amostra.
Conclusão: Com o presente estudo é possível concluir que nesta amostra existe uma prevalência de diversos fatores de risco em indivíduos
com valores de IIM acima da normalidade. O fator idade comprovou ser bastante influente na presença de aterosclerose. Dos indivíduos
com dislipidémia mais de metade apresentam aterosclerose, na sua fase mais precoce.
Introdução: A hipertensão arterial é um problema de saúde pública que tem ganho uma grande expressão em Portugal. Esta patologia constitui um importante fator de risco para o acidente vascular cerebral e para o enfarte agudo do miocárdio, contribuindo significativamente para o aumento da morbilidade e mortalidade associado às patologias cerebrocardiovasculares. Objetivo: Determinar a prevalência de hipertensão arterial na população adulta da Beira Baixa e sua relação com os fatores de risco cerebrocardiovasculares. Materiais e métodos: Estudo do tipo transversal, analítico e observacional. A recolha da amostra decorreu em todos os concelhos da região da Beira Baixa com o objetivo de identificar a prevalência de hipertensão arterial nessas populações. Os dados foram recolhidos entre os anos de 2010 e 2014, perfazendo um total da amostra de 11316 indivíduos, dos quais 55,6% são do sexo feminino (n=6292) e 44,4% do masculino (n=5024). Resultados: A prevalência de hipertensão arterial encontrada foi de 52,55%, com maior prevalência no sexo masculino (53,2%) em relação ao feminino (52,0%). Obteve-se uma prevalência de hipertensão arterial medicada de 37,7%, em que 50,34% apresentaram valores de pressão arterial controlados. Ao analisar os dados percebeu-se que a prevalência de hipertensão arterial de “novo” foi de 25,0%. Quando estudados os fatores de risco associados constatou-se que os mais prevalentes foram o sedentarismo (75,9%), a
presença de história familiar de hipertensão arterial (54,1%) e a hipercolesterolémia (41,0%). Conclusão: Os resultados mostram uma elevada prevalência de hipertensão arterial na Beira Baixa e ainda que quase metade dos indivíduos com diagnóstico de hipertensão arterial não têm os valores de pressão arterial controlados.
A estenose aórtica por válvula bicúspide, é
caracterizada pelo comprometimento da abertura
da válvula aórtica, estreitando-a, o que por sua
vez dificulta a ejeção sanguínea ventricular, tendo
como consequência direta um aumento do esforço
do músculo cardíaco e uma ectasia/aneurisma da
aorta. Tanto a estenose como o aneurisma da aorta,
apresentam sintomatologia, nomeadamente dor
torácica, fadiga, sincope. No que diz respeito ao
aneurisma da aorta, este pode tornar-se fatal em
caso de rutura.
Paciente do género masculino, 54 anos, com
diagnóstico de estenose aórtica, (bicuspidía
valvular de origem congénita), aneurisma da aorta
ascendente e doença arterial coronária de um
vaso. Deu entrada num hospital central, onde foi
submetido a uma cirurgia de substituição da válvula
aórtica por prótese mecânica, excisão do aneurisma
da aorta ascendente com implantação de conduto
e cirurgia de revascularização coronária da artéria
mamária interna esquerda pediculada para a artéria
coronária Descendente Anterior, apresentado um
bom prognóstico à saída do bloco operatório
Introdução: A cirurgia cardíaca apresenta um papel relevante no diagnóstico e tratamento de patologias do foro
cardiovascular. A Circulação Extracorporal (CEC) tem como finalidade a substituição das funções cardiopulmonares
de forma temporária. Apesar do suporte cirúrgico que proporciona, esta técnica está por vezes associada a
complicações que podem surgir no período pós-operatório.
Objetivos: O presente estudo tem como finalidade relacionar a idade com as complicações pós-operatórias em
doentes submetidos a cirurgia cardíaca sob a técnica de CEC.
Metodologia: Estudo do tipo observacional transversal constituído por uma amostra não probabilística por
conveniência. A amostra incluiu 114 indivíduos, com idades superiores a 18 anos que foram submetidos a cirurgia
cardíaca com recurso à técnica de CEC, realizada no serviço de Cirurgia Cardiotóracica no Centro Hospitalar de Lisboa
Ocidental - Hospital de Santa Cruz (CHLO-HSC).
Resultados: O tipo de complicações mais prevalente foi do foro cardíaco, seguido das complicações pulmonares e
neurológicas. Os indivíduos com idade avançada, tempos de circulação extracorporal mais prolongados e graus de
hipotermia mais profundos apresentaram um prognóstico menos favorável. Diversos estudos são apresentados na
literatura, com o mesmo objetivo do que o presente estudo, embora com algumas discrepâncias na forma de
Complicações pós-operatórias em doentes de faixas etárias diferentes, submetidos a cirurgia cardíaca …
Salutis Scientia – Revista de Ciências da Saúde da ESSCVP Vol.14 Março 2022 www.salutisscientia.esscvp.eu 10
tratamento e cruzamento de variáveis. Resultados semelhantes foram encontrados quanto ao impacto do tempo de
CEC, os graus de hipotermia e o tipo de complicações observadas.
Conclusão: A área da cirurgia cardíaca e as complicações pós-operatórias merecem um estudo mais aprofundado de
forma a diminuirmos o impacto que diversos fatores pré, intra e pós-operatórias têm no desfecho das cirurgias
Este artigo tem como propósito discutir e explanar os beneficios de um modelo para a definição da imagética da marca, criado com base em princípios de design aplicados à semiótica da imagem, nomeadamente usados na sua interpretação. A metodologia utilizada neste trabalho de investigação tem uma base metodológica mista, fundamentada na revisão da literatura. Na perspectiva da semiótica são identificados parâmetros usados na interpretação de imagens, nomeadamente nos modelos de análise existentes, enquanto que do modelo de diagnóstico de marca são extraídos requisitos e princípios de design inerentes à imagética.Os resultados deste estudo consistem na definição de diretrizes de identificação de princípios de design e semiótica possíveis de serem aplicados a um modelo para a definição da imagética da marca. Particularmente, pretende-se identificar tipologias de códigos da imagem especificados através de parâmetros semióticos que conotem o dna da marca, que tenham escalabilidade e potencial para definir um modelo para a imagética da marca.
Relatório de Estágio apresentado à Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Castelo Branco para obtenção de Grau de Mestre em Cuidados Paliativos
Dissertação de Mestrado em Cuidados Paliativos. Instituto Politécnico de Castelo Branco. Escola Superior Dr. Lopes Dias, 2019
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-27425TFCEV.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-13089TFCPAN ; C30-13090TFCPAN.
Só estão disponíveis o resumo e os índices.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-29504TFCEV.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-29032TFCEV.
Trabalho original apresentado à Universidade de Aveiro (Departamento de Didáctica e Tecnologia Educativa, para a obtenção do grau de Doutor em Didáctica.
Poster apresentado no Congresso Internacional de Análises Clínicas e Saúde Pública,promovido pela Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Castelo Branco e que obteve o prémio de melhor poster.
Dissertação apresentada à Universidade de Aveiro para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Doutor em Ciências Aplicadas ao Ambiente, realizada sob a orientação científica do Prof. Doutor Artur Rosa Pires, Professor Catedrático do Departamento de Ambiente e Ordenamento da Universidade de Aveiro e do Prof. Doutor João Ferrão, Investigador Principal do Instituto de Ciências Sociais da Universidade de Lisboa.
Introdução: O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das principais causas de morbilidade e mortalidade em todo o mundo, tendo sido apontado pela Direcção Geral de Saúde como a principal causa de incapacidade para idosos em Portugal. A (in)capacidade funcional é um dos outcomes mais importantes após um AVC. A fisioterapia tem um papel fundamental no processo de reabilitação, sendo que a Fisioterapia domiciliária deve dar uma resposta útil perante o aumento significativo de solicitações por parte dos utentes, o aumento da esperança média de vida, o aumento de utentes com patologias crónicas e a necessidade de diminuição dos dias de internamento hospitalar.
O objectivo desta investigação correspondeu à avaliação da capacidade funcional, dos utentes com diagnóstico de AVC submetidos a um programa de fisioterapia domiciliária através da sua integração em Equipas de Cuidados Continuados Integrados.
Materiais e Métodos: A amostra foi constituída por 46 idosos a quem foi diagnosticado um AVC, que se encontravam integrados nas ECCIs da ULS Guarda. Cada utente foi submetido a dois momentos de avaliação, com intervalo de dois meses e meio, e correspondente a um total de 20 sessões de fisioterapia domiciliária, com periodicidade de 2 sessões por semana. Em cada momento de avaliação foi avaliada a capacidade funcional dos utentes através da aplicação do Índice de Barthel (IB) e da Motor Assessment Scale (MAS), e na primeira avaliação foi ainda aplicado um questionário de caracterização.
Resultados: Dos 46 utentes incluídos no estudo 28 eram do sexo masculino e 18 do feminino, e 41,3% apresentavam idades entre 75-84anos. O tipo de AVC mais frequente foi o Isquémico (60,9%), sendo a lesão do hemisfério esquerdo a predominante (56,5%). Na maioria dos casos o cuidador é o cônjuge (60,9%) com idade média de 62,98. Relativamente à avaliação da capacidade funcional, os resultados apontam para um aumento de 10,17 pontos na média da MAS (média em t0 = 15,24 e em t1 = 25,41) e de 21,41 pontos na média do IB (média em t0 = 40,11 e em t1=61,52), sugerindo uma melhoria na funcionalidade, que se evidenciou significativa após a realização de 20 sessões de fisioterapia domiciliária (p=0,001 para a MAS e p=0,001 para a IB).
Conclusão: A realização de um programa de 20 sessões de fisioterapia domiciliária evidenciou uma melhoria significativa na capacidade funcional em idosos vítimas de AVC, quando medida pelo Índice de Barthel (p=0,001) e pela Motor Assessment Scale (p=0,001).
Dissertação apresentada ao Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Educação Especial – Domínio Cognitivo e Motor.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Artes Aplicadas, do Instituto Politécnico de
Castelo Branco, em associação com a Faculdade de Arquitectura, da Universidade Técnica de
Lisboa para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Design
Gráfico.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Artes Aplicadas do Instituto
Politécnico de Castelo Branco e Faculdade da Universidade Técnica de Lisboa para
cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Design
Gráfico.
Na qualidade de profissionais da área da psicologia educacional, temos identificado, ao longo da última década, uma progressiva insegurança e, por vezes, preocupante angústia na vivência e na assunção da função parental. Essa situação reflete-se na preocupação crescente manifestada por parte dos educadores de infância que lidam com crianças que revelam um comprometimento no desenvolvimento social e emocional. De acordo com este cenário, alguns profissionais da educação começaram a utilizar o conceito de indisciplina para traduzir os comportamentos desadequados de crianças entre os 3 e 5 anos, associando muitas vezes esse “rótulo” à utilização indiscriminada do diagnóstico de hiperatividade.
No âmbito da intervenção do Centro de Aprendizagem e Desenvolvimento da Infância (CeADIn) da Escola Superior de Educação de Castelo Branco, propomo-nos implementar um programa de inspiração sistémica e ecológica junto de pais de crianças ditas normais e de crianças com necessidades educativas especiais, intitulado Assumir o Desafio de uma Parentalidade Positiva. De acordo com o enunciado, o estudo de caso que pretendemos realizar é norteado pelas seguintes questões de investigação:
- A implementação de um programa de Educação Parental de natureza sistémica/ecológica promoverá competências parentais eficazes para o desenvolvimento socio-emocional dos filhos?
- Haverá diferenças entre os resultados obtidos junto dos pais de crianças “normais” e os resultados obtidos junto de pais de crianças com NEE antes e após a implementação do programa?
Dissertação apresentada ao Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos
requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Design Gráfico pela Escola Superior de
Artes Aplicadas do Instituto Politécnico de Castelo Branco em associação com a Faculdade de
Arquitetura da Universidade de Lisboa.
Para além das iniciativas de eventos, publicações científicas e referências em enciclopédias ou dicionários nacionais e internacionais, etc. de faria de Vasconcelos, muitos investigadores e historiadores analisaram e interpretaram o seu pensamento, no âmbito histórico-educativo, psicopedagógico e filosófico-pedagógico, publicando alguns artigos científicos, por exemplo citamos: Aires Nunes Diniz, António Nóvoa, Carlos Meireles Coelho, Ernesto C. Martins, J. Ferreira Marques, José Marques Fernandes, Joaquim Ferreira Gomes9, Manuel Ferreira Patrício, Rogério Fernandes, Teresa Machado, entre muitos outros. Também foram realizados trabalhos académicos, em diversas universidades portuguesas, não tantos como se poderia prever (6 teses de mestrado e 3 doutoramentos, até ao momento), que fizeram manter alguma chama viva de interesse por este pedagogista da História da Educação ou História das Ideias Pedagógicas. Haverá que referir de forma pontual alguns certames científicos sobre o nosso escolanovista, muitos deles não temos conhecimento, mas destacamos, por exemplo, o Colóquio de 2013 no Museu Bernardino Machado de Famalicão, onde foi analisado pela palavra especializada dos professores António Nóvoa e de José Marques Fernandes.
Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias, do Instituto Politécnico de Castelo Branco, para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos, realizado sob a orientação científica da Doutora Carla Manuela Trinchete Reigada, do Instituto Cultura e Sociedade da Universidade de Navarra e Professora Doutora Ana Paula Gonçalves Antunes Sapeta, da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias.
O presente relatório surge no seguimento da Prática de Ensino Supervisionada desenvolvida ao longo do ano letivo 2019/2020 e da investigação referente ao Projeto de Ensino Artístico, encontrando-se dividido em dois capítulos.
O primeiro capítulo remete para a Prática de Ensino Supervisionada, que foi realizada no Conservatório de Artes Canto Firme de Tomar, contendo todas as informações relevantes desta prática.
O segundo capítulo recai sobre o Projeto de Ensino Artístico, que engloba uma investigação intitulada “O impacto do ensino do trompete na aprendizagem de crianças com PHDA: um estudo de caso”, no qual pretendemos compreender qual o contributo que a música tem no desenvolvimento da atenção e da concentração em crianças com Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção (PHDA) e entender como é que o ensino do trompete pode contribuir para o desenvolvimento das crianças com este diagnóstico.
A presente investigação resultou de uma metodologia qualitativa, sob forma de estudo de caso, com recurso a observação direta, análise documental e entrevistas semiestruturadas.
Embora conscientes de que não poderemos fazer generalizações a partir deste estudo, os dados obtidos parecem apontar que a aprendizagem de um instrumento musical (trompete) pode contribuir para o desenvolvimento das crianças com PHDA, tanto a nível escolar como familiar.
Introdução: O tabaco (Nicotiana tabacum) é uma planta psicoativa, cuja principal substância química é a nicotina, a qual é extremamente viciante. Os fumadores apresentam o dobro do risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares comparativamente com os não fumadores. Ao nível do sistema cardiovascular, sendo a nicotina uma substância simpaticomimética, promove a libertação de catecolaminas, epinefrina e norepinefrina, ativadas pelo sistema nervoso
simpático. Esta ativação do sistema nervoso simpático é responsável pelo aumento da frequência cardíaca (FC) e pressão arterial sistólica (PAS) e pressão arterial diastólica (PAD). O estudo tem como objetivo perceber se o consumo do tabaco tem um impacto agudo nos valores da PA e FC.
Material e métodos: O presente estudo foi do tipo observacional, transversal e analítico. A amostra é constituída por 28 jovens adultos, de ambos os sexos, entre os 18 e 30 anos. A PA e FC foram avaliadas com recurso ao exame de diagnóstico de monitorização ambulatória da pressão arterial, Welch Allyn ABPM6100. A PA e FC foram avaliadas antes, durante e após o ato de fumar.
Resultados: Registou-se um aumento significativo dos valores da PAS, PAD e FC, durante o ato de fumar, nos dois cigarros, com valores médios máximos (1º cigarro: PAS 133,21 mmHg, PAD 81,57 mmHg e FC 98,93 bpm; 2º cigarro: PAS 132,82 mmHg, PAD 78,89 mmHg e FC 92,46 bpm). Após o ato de fumar, verificou-se uma diminuição significativa da PA e FC aos 15 minutos de recuperação, com valores médios mínimos na 3ª avaliação (1º cigarro: PAS 126,43 mmHg, PAD 75,79 mmHg e FC 83,82 bpm; 2º cigarro: PAS 126,43 mmHg, PAD 76,14 mmHg e FC 83,79 bpm). Relativamente aos valores referentes ao momento antes de fumar cada cigarro, observou-se que a PAS, PAD foram superiores no 2º cigarro relativamente ao 1º cigarro.
Discussão: Durante o ato de fumar, nos dois cigarros, verificaram-se diferenças significativas para a PAS, PAD e FC,
quando comparados o momento antes de fumar com a 1ª avaliação no ato de fumar. A nicotina presente no cigarro promove a libertação de neurotransmissores, norepinefrina e epinefrina, ativados pelo sistema nervoso simpático, sendo responsável pelo aumento da PA e FC.
Conclusão: O início do ato de fumar está associado a um aumento dos valores da PA e FC, diminuindo após fumar um
cigarro.
Portugal enfrenta uma dinâmica demográfica de forte envelhecimento populacional. É crucial a adaptação das políticas sociais e económicas a esta realidade. Políticas renovadas que possam responder aos desafios sociais e económicos que importa colmatar aos idosos, às famílias e às instituições. A animação sociocultural assume-se como um importante contributo na melhoria da qualidade da oferta das respostas sociais aos idosos, bem como na promoção de melhores práticas gerontológicas.
Objetivo: O presente estudo pretende divulgar a importância que as práticas profissionais da área da animação sociocultural têm na vida das instituições e na qualidade das respostas sociais. Método: Foi realizado um diagnóstico a nível nacional sobre o contexto laboral dos animadores socioculturais, o seu exercício profissional, as expetativas relativamente ao futuro da atividade, e à qualidade das suas práticas profissionais. Resultados: Participou um total de 128 profissionais que demonstraram a sua perceção sobre a prática laboral nas instituições, contemplando três dimensões de análise: formativa, profissional e avaliativa. Resultados: a animação sociocultural tem um impacto positivo na qualidade dos serviços, sendo fator diferenciador. Constitui como instrumento de promoção empresarial/institucional. Conclusão: O impacto das atividades parece ser bastante positiva na melhoria da qualidade das respostas sociais e atividades oferecidas.
Provas públicas apresentadas à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para o cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do título de Especialista.
A Perturbação do Espetro do Autismo (PEA) assenta num conjunto de teorias explicativas, apresentando-se como uma perturbação global do desenvolvimento. Caracteriza-se pela presença de um desenvolvimento atípico na interação social, através de um acentuado défice no uso de comportamentos não-verbais, défices ao nível da comunicação, dos comportamentos, dos interesses e das atividades, que apresentam restrições, repetições e estereotipias.
As perturbações do espetro do autismo constituem uma síndroma e, por essa razão, os indivíduos com PEA podem evidenciar uma sintomatologia diversificada, associada a um diagnóstico de deficiência mental que pode ser moderada ou severa, daí apresentarem capacidades e funcionamentos distintos, pelo que se torna imperioso a realização de um diagnóstico diferenciado.
De natureza qualitativa, a investigação realizada foi desenvolvida de forma a permitir uma melhor compreensão acerca da comunicação e da interação de uma criança autista, face à inclusão da mesma numa turma do ensino regular. A criança que integra o estudo frequenta o segundo ciclo do ensino básico, embora tenha um horário adaptado e repartido entre a frequência da sala de ensino estruturado e algumas áreas curriculares do segundo ciclo. Os dados foram obtidos a partir da realização de quatro momentos distintos de observação direta, onde foram preenchidas grelhas de observação e o registo do nível de envolvimento da criança, através da Escala de Envolvimento da criança e também a partir das entrevistas realizadas.
Pudemos constatar que a comunicação da criança pode ser estabelecida através do recurso a sistemas alternativos de comunicação, que lhe permitiram expressar-se a vários níveis e em contextos diferenciados. Verificou-se que a criança estabeleceu interação nos diferentes espaços e locais de aprendizagem.
Os dados analisados foram ao encontro da questão principal e objetivos definidos neste trabalho. A realização deste estudo vem reforçar a importância do contacto direto com a criança com PEA, de forma a permitir uma melhor compreensão e deteção das suas principais limitações, assegurando a sua inclusão, que será uma condição essencial para a operacionalização de uma prática pedagógica promotora de um desenvolvimento cognitivo e social.
Introdução: Atualmente existe um elevado número de pessoas com diagnóstico de demência. No âmbito dos cuidados Paliativos
as intervenções de reabilitação são muitas vezes minoradas. Desta forma è importante o estudo de medidas não farmacológicas
com vista a melhorar o estado funcional e qualidade de vida destes doentes.
Problemática: Qual a intervenção do fisioterapeuta no doente com demência em cuidados paliativos?
Objetivos: Nesta revisão sistemática da literatura pretendemos identificar quais as intervenções que os fisioterapeutas utilizam
com doentes com demência em cuidados paliativos e quais os benefícios dessas técnicas.
Métodos: Desenho do Estudo - Revisão Sistemática da Literatura;
Foram incluídos 12 estudos com um intervalo temporal de 2003 a 2015, em que são abordadas técnicas que possam ser
utilizadas por fisioterapeutas no tratamento ou alívio do sofrimento e na melhoria de qualidade de vida destes doentes. Os
artigos científicos foram encontrados em diversas bases de dados online e de texto integral tais como: Biblioteca do
conhecimento Online, Pubmed e PEdro.
Resultados: Nesta revisão sistemática da literatura foram encontradas diversas técnicas não farmacológicas que contribuem
para o aumento da qualidade de vida dos doentes com demência. Dentro destas técnicas encontradas são referidas o exercício
aeróbico, manutenção da força muscular, treino de equilíbrio, o toque, treino cognitivo, intervenções comportamentais,
estimulação cognitiva, estimulação elétrica transcutânea, musicoterapia, reminiscência, treino de atividades da vida diária
(AVD´s), massagem, terapia de recreação, sala snoezelen, estimulação multissensorial, apoio e psicoterapia, e relaxamento
muscular.
Conclusões: Dentro dos programas multidisciplinares analisados nesta revisão o Fisioterapeuta faz todo o sentido, sendo este o
profissional que utiliza o maior número de técnicas não farmacológicas abordadas. Estes programas podem ser bastante
benéficos para que a diminuição da cognição ocorra de forma mais lenta e consequentemente permita a manutenção das
faculdades físicas e o aumento da qualidade de vida do doente e dos seus cuidadores. O exercício é a técnica mais estudada,
com resultados positivos na qualidade de vida. Constatamos que existe pouca evidência da intervenção do fisioterapeuta na fase
terminal do doente com demência.
Ao nível do Canto, muito se tem interrogado acerca da predisposição de um cantor
para o desenvolvimento de distúrbios ao nível da Articulação Temporomandibular
(ATM), dada a sua exposição à elevada mobilidade desta zona músculo-esquelética.
Efetivamente, a Disfunção Temporomandibular (DTM) é uma das desordens mais
complexas do organismo capaz de desencadear alterações nos movimentos
mandibulares que provocam prejuízos tanta na articulação da fala como na qualidade
da voz.
No sentido de verificar a relação entre ATM e produção vocal, 5 estudantes de
Canto, do sexo feminino, entre os 17 e os 27 anos de idade, a frequentar instituições
do ensino oficial e diagnosticadas clinicamente com DTM, participaram neste estudo,
sendo submetidas à aplicação de duas ferramentas indissociáveis ao diagnóstico
desta patologia, os questionários Índice Anamnésico de Fonseca (IAF) e Critérios de
Diagnóstico para Pesquisa de Disfunções Temporomandibulares (CDP/DTM). Como
complemento desta pesquisa, participaram ainda 8 docentes de Canto e 8
profissionais de saúde a fim de se compreender não só a importância desta
articulação e o impacto que um distúrbio na mesma pode inferir no processo de
ensino e aprendizagem, mas também as possíveis estratégias a implementar para a
sua prevenção ou aquando do percurso de tratamento. Verificou-se que indivíduos com grau moderado de dor, principal sintomatologia
provocada pela DTM, apresentam suscetibilidade a desequilíbrios das estruturas
funcionais mastigatórias, articulatórias e ressoadoras, emergindo na diminuição da
qualidade vocal, dada a influência resultante na ação fonatória. Observou-se, ainda,
uma redução da amplitude mandibular, conduzindo a um desconforto no momento de
abertura e/ou encerramento da mandíbula e confirmando, deste modo, a relevância
desta articulação no dia-a-dia de um cantor. Foi também possível concluir-se que os
profissionais devem reconhecer a importância da saúde e estabilidade da ATM,
tomando consciência das práticas pedagógicas e performativas adotadas e
percebendo se estas se direcionam no objetivo de uma abordagem da voz como um
todo, apesar da sua complexidade interdisciplinar, já que uma prática inadequada
pode comportar, em vários casos, um fator impulsionador ou perpetuador do
problema já existente. Por fim, evidenciaram-se como terapêuticas preponderantes a
fisioterapia e o acompanhamento psicológico. Se a primeira estratégia se apresenta
como um ótimo recurso para o alívio da dor e reeducação neuromuscular e
mandibular, a segunda expõe-se como um mecanismo de restabelecimento mental,
permitindo ajustes de condutas menos apropriadas e refletoras de hábitos rotineiros
considerados incorretos e prejudicais para o paciente portador de DTM.
O presente Relatório insere-se no âmbito do 10º Mestrado em Cuidados Paliativos da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco, sendo um requisito para a obtenção do grau de mestre. Tem como pretensão descrever o modo como se desenvolveu a Prática clínica (PC) em articulação com os conteúdos teóricos adquiridos durante o primeiro ano. Pretende-se que seja um documento de natureza reflexiva, onde se encontrem descritas e fundamentadas todas as atividades desenvolvidas, bem como as competências adquiridas ao longo do percurso formativo. Os Cuidados Paliativos (CP) constituem os cuidados de saúde que intervêm no alívio do sofrimento físico, psicológico e espiritual, não só da pessoa doente, como também da sua família. São cuidados centrados nas necessidades da pessoa com doença grave, avançada e progressiva e não no seu diagnóstico/prognóstico, visando maximizar e preservar a qualidade de vida (Neto, 2020). Devem ser prestados a todas as pessoas com doenças progressivas e ameaçadoras de vida, preferencialmente desde o seu diagnóstico e não apenas nos últimos dias ou semanas de vida, em todos os sistemas de saúde. A sua intervenção alicerça-se em quatro pilares de igual importância: a comunicação, o controlo de sintomas, o apoio à família antes e depois da morte e o trabalho de equipa (Capelas, Coelho& Silva, 2017). A monitorização de sintomas constitui-se, então, como a base para a otimização do controlo de sintomas, com repercussões no alívio do sofrimento e na promoção da qualidade de vida da pessoa com necessidades paliativas. Assim sendo, o Projeto de Intervenção foi desenvolvido no meu local de trabalho – a Unidade de Hospitalização Domiciliária (UHD), no sentido de promover a articulação entre a UHD e a Equipa Intra-Hospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos (EIHSCP), através de um instrumento que permitisse a obtenção de uma linguagem comum. Perante a necessidade da UHD garantir a continuidade dos cuidados aos utentes internados após referenciação pela EIHSCP, a instituição do procedimento avaliação de sintomas através da Escala de Sintomas de Edmonton (ESAS) torna-se uma valia pois facilita a articulação com a EIHSCP e possibilita a otimização do controlo sintomático e, consequentemente, a melhoria dos cuidados prestados. Assim sendo, o local de preferência para a realização da PC foi a EIHSCP do mesmo Centro Hospitalar, no sentido de estreitar laços com a equipa que serve de suporte e apoio às pessoas com necessidades paliativas internadas na UHD.
Provas públicas apresentadas à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para o cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do título de Especialista.
O presente trabalho apresenta um estudo exploratório e descritivo da situação familiar do doente
terminal hospitalizado, durante o período de internamento. Centra-se na descrição e análise da
realidade encontrada pela família e doente terminal, dentro do hospital e na comunidade onde se
inserem. Tem como objectivos: caracterizar o perfil clínico e social do doente terminal
hospitalizado no HAL1; caracterizar a assistência recebida pela família do doente terminal
internado no HAL; Identificar algumas das atitudes da família face ao doente terminal
hospitalizado no HAL: face à doença, à revelação da verdade do diagnóstico e do prognóstico e
face à alta.
A estratégia metodológica assenta no modelo qualitativo, a qual fornece a perspectiva do
indivíduo em análise, designadamente no método de análise intensiva ou estudo de caso. A
população estudada é constituída por familiares de doentes terminais internados em quatro
serviços de internamento, no período de Abril a Junho de 1996. No total, foram entrevistados 54
familiares.
Os doentes situavam-se, na maioria, na faixa etária dos 60 e mais anos; as patologias mais
observadas foram os tumores malignos, as doenças cerebrovasculares e a diabetes mellitus,
que determinaram pela sua evolução e complicações elevados graus de dependência; a sua
situação perante o trabalho era, na maioria, de reformados e provinham do meio rural.
Na sua relação com o doente, os familiares evidenciaram limitações e dificuldades de natureza
diversa. Condicionados pelo conhecimento, nem sempre completo, da situação clínica do
doente, os familiares pareciam inteirados da gravidade do caso, essencialmente pela observação
que faziam e pela degradação progressiva a que assistiam. Dos 54 casos em análise, 42
(77,5%) dos familiares elegeram o hospital como o lugar ideal para o doente, apresentando
múltiplas justificações: porque necessita cuidados permanentes; por não terem apoio técnico e
sanitário no domicílio; por considerarem essa a única forma de garantir qualidade de vida e
menor sofrimento na morte.
A maior dificuldade reside em aceitar a alta hospitalar, a qual é independente do sexo e idade do
doente, assim como da sua patologia e grau de dependência. Concluiu-se também que é
dependente das habilitações literárias do inquirido (cumulativamente ligada às melhores
condições de vida e às diferentes condições socio-económicas), dos recursos e disponibilidade
da família que cuida do doente (condições económicas, habitacionais, profissionais, de saúde e
de tempo), dos recursos e apoio da comunidade que os envolve (familiares mais chegados e
vizinhos) e fortemente dependente do apoio e recursos do sistema de saúde com que podem
contar no domicílio.
Dos resultados deste estudo, da realidade encontrada pela família e doente terminal na
instituição hospitalar, é possível identificar necessidades de mudança prioritárias, quer ao nível
da assistência prestada à família, quer na criação de novas alternativas de apoio e assistência
no domicílio, designadamente a necessidade de informação detalhada da situação clínica do
doente como um direito seu; para dinamizar a humanização dos cuidados e a assistência ao
doente terminal é necessário promover a presença de uma pessoa da família junto dele;
alargamento do período de visitas para estes doentes; a alta destes doentes deve ser planeada
e preparada minuciosamente, por uma equipa mutidisciplinar; repensar os curricula e a formação
conferida pelas Escolas de Medicina, de Enfermagem e outras, sobre a problemática da morte,
visando o alargamento das habilidades e competências em lidar com este delicado
acontecimento. 1HAL - sigla utilizada ao longo de todo o trabalho e que se refere ao hospital em estudo.
Dissertação de Mestrado en tratamiento de soporte y cuidados paliativos en el enfermo oncológico apresentada à Universidade de Salamanca.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Dissertação apresentada à Escola Superior de Gestão do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gestão de Empresas.
Projeto Aplicado apresentado à Escola Superior de Gestão do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gestão de Empresas.
Relatório de Prática Clínica apresentado à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias, do Instituto
Politécnico de Castelo Branco, para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de
Mestre em Cuidados Paliativos, realizada sob a orientação científica da Professora Doutora Ana Paula
Gonçalves Antunes Sapeta, do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Provas públicas apresentadas à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para o cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do título de Especialista em Serviço Social.
