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Medician tradicional
História da Enfermagem
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-10948TFCEARA ; C30-10949TFCEARA.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-27246TFCNHQA.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-27208TFCNHQA.
Definição de Enfermagem e o que são cuidados de Enfermagem, breve referência à sua história, bem como uma síntese histórica da Enfermagem em Portugal e a sua evolução até à actualidade. Referindo as várias organizações sindicais e as várias alterações quer de legislação, quer de organização do Ensino da Enfermagem em Portugal, bem como as várias portarias e decretos-lei que as sustentam.
Destacando pontos fulcrais na história da Enfermagem em Portugal, que revolucionaram o ensino da Enfermagem e o seu reconhecimento social, como sejam:
• 1988 – Integração do ensino de enfermagem no Sistema Educativo Nacional (Dec.-Lei nº 480 de 23 de Dezembro)
• 1991 – Criado o 1º Mestrado em Ciências da Enfermagem, em Lisboa pela UCP. Levando à valorização da profissão e ao desenvolvimento dos saberes em Enfermagem
• 1995 – Marta Lima Bastos, 1ª Enfermeira a defender a tese de Doutoramento numa Universidade Portuguesa
• 1996 – Publicação do Regulamento do Exercício Profissional do Enfermeiro (REPE) (Dec.-Lei nº 161/96 de 4 de Setembro)
• 1998 – Criação da Ordem dos Enfermeiros Portugueses, respectiva aprovação e publicação dos seus Estatutos, aos quais está anexo o Código Deontológico dos Enfermeiros Portugueses (Dec.-Lei nº 104/98 de 21 de Abril)
• 2001 – Integração das Escolas Superiores de Enfermagem nos Institutos Superiores Politécnicos da região.
• 2002 – A partir desta data houve a abertura de várias Escolas privadas de Enfermagem por todo o país, e principalmente no Norte. Muitas foram as Escolas que passaram a Escolas Superiores de Saúde. Várias Universidades abriram Doutoramentos em Enfermagem
• 2006 – Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE), permite a existência de uma linguagem comum, de modo a haver uma comunicação adequada entre os profissionais de saúde, facilitando o desenvolvimento da investigação.
Em Junho de 1999, os Ministros da Educação de 29 estados europeus (entre os quais Portugal), assinam a DECLARAÇÃO DE BOLONHA.
Inicia-se a discussão dos ciclos de estudos, e a implementação do Processo de Bolonha no país, tendo em vista o desenvolvimento do Ensino Superior de Enfermagem na Europa, a definição e interiorização das competências de Enfermagem, o profissionalismo em Enfermagem, e o Ensino Superior – Base científica de Enfermagem.
Com a implementação do Processo de Bolonha, pretende-se a creditação do ensino de Enfermagem no espaço europeu, facilitando a mobilidade de docentes e discentes e uma partilha de saberes e conhecimentos.
OBJECTIVOS: Contribuir para a validação da versão portuguesa KOOS para uma população de desportistas com lesão do joelho, avaliando as suas propriedades psicométricas.
RELEVÂNCIA: O KOOS é um questionário auto-administrado desenvolvido para pacientes mais jovens e/ou mais activos com lesão e/ou osteoartrose no joelho introduzindo as dimensões funcionalidade no desporto e lazer e qualidade de vida relacionada com o joelho.
AMOSTRA: No estudo participaram 42 desportistas, (sexo: 10 mulheres, 32 homens; idade: 26,38±8,79 anos) que sofreram lesões no joelho e que se encontravam a receber cuidados de fisioterapia.
METODOLOGIA: O KOOS foi administrado em três ocasiões separadas, com um intervalo de 48 horas e de 4 semanas. Na primeira e terceira ocasiões foram ainda administrados o Medical Outcome Study-36 item Short-Form Survey (MOS SF-36) e o Lysholm Knee Scale (LKS).
ANÁLISE ESTATÍSTICA: O coeficiente alfa de Cronbach foi utilizado para testar a coerência interna. O coeficiente r de Pearson foi utilizado para testar a reprodutibilidade teste-reteste e a relação entre o KOOS e os MOS SF-36 e LKS (validade de critério). A percentagem de efeitos chão e tecto foi utilizada para testar a validade do conteúdo. O teste t de Student para amostras independentes foi utilizado para testar variáveis clínicas (validade de construção). O poder de resposta foi analisado através do teste de t student para amostras emparelhadas, pela dimensão estandardizada de resultados e pela média estandardizada de resposta.
RESULTADOS/DISCUSSÃO: A coerência interna foi elevada alfa de Cronbach > 0,701), assim como a reprodutibilidade teste-reteste (r> 0,70 em 5 das 4 dimensões do KOOS). A quase totalidade das dimensões apresentou efeitos de chão e tecto não significativos. A validade de construção foi evidenciada com a obtenção de diferenças estatisticamente significativas, relativas às pontuações do KOOS, de acordo com o grau de incapacidade provocado pelo joelho, com o grau de desconforto a caminhar e com a utilização de auxiliar de marcha. A validade de critério foi demonstrada através da correlação de várias dimensões do KOOS com várias dimensões do MOS SF-36 e algumas do LKS. Em relação ao poder de resposta, obtiveram-se diferenças significativas, nas 5 dimensões do KOOS, relativamente ao início dos tratamentos com a situação após 4 semanas e valores de “effect size” bastante significativos, entre 0, 62 e 0,86.
CONCLUSÃO: A versão portuguesa do KOOS, quando aplicada a desportistas com lesão no joelho, mostrou ser um instrumento de medida válido, fiável e com poder de resposta.
Dissertação de Mestrado apresentada à Faculdade de Ciências Humanas da Universidade Católica Portuguesa.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Artes Aplicadas, do Instituto Politécnico de
Castelo Branco, em associação com a Faculdade de Arquitectura, da Universidade Técnica de
Lisboa para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Design
Gráfico.
Perante o aumento do envelhecimento demográfico, a sociedade confronta-se com vários desafios: o declínio da população ativa, a pressão sobre o regime de pensões, as finanças públicas, a necessidade de se criarem redes formais de prestação de cuidados e serviços para a população idosa, bem como a melhoria da sua qualidade de vida. É neste seguimento, que se devem de criar medidas, programas e políticas que respondam a estes desafios.
O objetivo do nosso estudo era identificar as necessidades dos idosos da freguesia do Mosteiro. Este estudo é de caracter descritivo, pois pretendeu-se estudar, compreender e explicar a situação actual do objecto de investigação (Carmo & Ferreira, 2008). Usou-se como instrumento de recolha de dados um questionário dirigido aos indivíduos com 65 e mais anos, para identificar as suas necessidades e expectativas. A amostra é de 35 inquiridos, que foram desagregados em dois grupos com idades compreendidas entre os 65 e os 74 anos, idosos ainda jovens e ativos, e indivíduos com 75 e mais anos, idosos mais velhos. O questionário aplicado pretendeu fazer um levantamento quais serão as suas necessidades e expetativas em relação ao seu envelhecimento e, em relação à prestação de serviços; refletir a cerca das mudanças que deverão ocorrer ao nível das respostas sociais existentes; perceber que desafios é que são colocados à Junta de Freguesia do Mosteiro e a Câmara Municipal de Oleiros pelo fenómeno do envelhecimento e propor uma proposta de intervenção, que se adeque às necessidades dos atuais idosos Chegou-se à conclusão, que se trata de uma freguesia com um elevado grau de envelhecimento, que a maioria dos atuais idosos têm baixos rendimentos, e baixos níveis de escolaridade, a nível habitacional, apresentam também algumas fragilidades, bem como a nível de saúde, e também de solidão e isolamento, a maioria dos idosos, também não têm apoio nem acompanhamento, quando precisam de recorrer a um determinado serviço, e veem com preocupação o seu próprio envelhecimento. Apurou-se ainda que tanto o Concelho de Oleiros, como a Freguesia do Mosteiro, irão deparar-se, no futuro, com vários desafios, que o envelhecimento irá trazer, uma vez que a tendência é o aumento do número de idosos.
Objetivo: Avaliar a eficácia de um protocolo de exercícios realizados no domicílio na melhoria da funcionalidade e da mobilidade de idosos com osteoartrose do joelho (OA).
Materiais e Métodos: Estudo exploratório, descritivo e longitudinal com 41 participantes. Realizaram-se quatro momentos de avaliação: (T0) antes da intervenção, (T1) após 8 semanas de intervenção e follow-up aos 3 e 6 meses (T2-T3). O protocolo de exercícios foi aplicado durante 8 semanas, diariamente. Os instrumentos de avaliação foram: Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) que avalia lesões e osteoartrose ao nível do joelho e Timed Up and Go (TUG) para examinar a mobilidade básica do indivíduo.
Resultados: Entre T0 e T1 houve uma diferença significativa (p=0,000) nas pontuações de todas as dimensões do KOOS. De T0 para T2 essa diferença manteve-se em todas as dimensões (qualidade de vida p=0,001; sintomas p=0,000; dor p=0,000; AVD p= 0,000; act/desp e lazer p=0,016). De T0 para T3 nas dimensões qualidade de vida, sintomas, dor e AVD’s a diferença significativa manteve-se. Entre T1 e T2 e T1 e T3, as pontuações de todas as dimensões mantiveram-se mais altas comparativamente com T0. No TUG a média em T0 foi de 11,53 segundos enquanto em T1 foi de 10,91 segundos, existindo uma diferença significativa (p=0,012). Paralelamente verificou-se, respetivamente, uma correlação negativa significativa moderada e baixa do KOOS Sintomas com o nº de patologias (p=0,01) e o nº de medicamentos (p=0,028). Observou-se uma correlação negativa significativa moderada com o nº de patologias (p=0,05 na dimensão dor e p=0,03 na dimensão AVD’s). Na qualidade de vida verificou-se uma correlação negativa significativa moderada com nº de patologias (p=0,03), com nº medicamentos (p=0,09) e com nº de consultas nos últimos 6 meses (p=0,042).
Conclusão: O programa de exercícios realizado no domicílio permitiu melhorias significativas, na funcionalidade e mobilidade de idosos com OA, que se mantêm ao fim de 6 meses. O modelo de programa pode ser replicável em pequenas comunidades com dificuldades de acesso a cuidados de Fisioterapia, contribuindo para a redução de gastos em saúde.
O processo de iniciação a um instrumento musical requer cuidados redobrados e uma grande flexibilidade teórico-prática por parte dos professores, no intuito de manter os alunos motivados durante toda a aprendizagem.
Verificando os problemas associados a esta fase da aprendizagem musical e explorando diferentes métodos e estratégias, o presente projeto de investigação-ação assenta na problemática em relação ao instrumento mais adequado à iniciação do clarinete.
Ao longo deste projeto de investigação são apresentados os procedimentos aplicados a um grupo formado por três alunos que se encontravam a iniciar a sua aprendizagem no clarinete, no Conservatório de Música e Artes do Dão. Este grupo esteve, durante o ano letivo 2015/2016, exposto ao saxonette, instrumento alternativo à iniciação do clarinete, em redor do qual se centra esta investigação-ação.
Os resultados comparativos entre os dois instrumentos – saxonette e clarinete em si bemol -, bem como a análise das entrevistas e da prática-piloto com os três alunos, permitiram retirar conclusões extremamente positivas em relação à introdução do saxonette como antecâmara no processo alternativo da iniciação à aprendizagem do jovem clarinetista.
Dissertação apresentada à Escola Superior de Artes Aplicadas do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Música.
Objetivo
Este trabalho tem como objetivos primordiais
o estudo de critérios de elegibilidade para a
Braquiterapia Endobrônquica, a análise dos
benefícios clínicos como terapêutica paliativo e a
procura de esquemas de fracionamentos de dose
mais vantajosos.
Materiais e Métodos
A amostra compreendeu artigos do ano de 2000
até 2019. A revisão sistemática tem como amostra
24 artigos. Critérios de inclusão: Estudos onde
se comprovou a relevância da braquiterapia no
tratamento paliativo na patologia pulmonar, com
discriminação de como foi realizado esse estudo;
Estudos em doentes em cuidados paliativos;
Estudos que salientam os requisitos à realização da
braquiterapia paliativa. Critério de exclusão: estudos
de braquiterapia endobrônquica de abordagem
curativa.
Resultados Principais
O tempo médio de follow-up mais usual foi de 6
meses, já o tempo médio de sobrevida variou entre
os 3-54 meses. Os brônquios são as estruturas mais
atingidas. Como critérios de elegibilidade, a prova
histológica e broncoscópica, a sintomatologia
persistente e a impossibilidade de operar o tumor,
foram os mais observados. A hemoptise fatal, a
hemoptise e a bronquite por radiação foram as
complicações mais registadas.
Conclusão
São necessários critérios de elegibilidade para
realizar o tratamento. A braquiterapia acarreta
uma maior toxicidade comparativamente à RTE, no
entanto ajuda no alívio de sintomas. As guidelines
sugerem 3# de 7.5Gy, 2# de 10Gy ou 4# de 6Gy
quando a braquiterapia é utilizada sozinha.
A oxigenação por membrana extracorporal é um dispositivo de assistência circulatória mecânica de curta duração utilizado em doentes com disfunção cardíaca e/ou pulmonar grave refratários à terapêutica convencional. O seu funcionamento implica a canulação de dois grandes vasos (inflow e outflow), uma bomba centrífuga e um oxigenador. Existem duas modalidades de oxigenação por membrana extracorporal, no ECMO VenoVenoso o sangue é drenado e entregue apenas por veias, permitindo apenas o suporte pulmonar, enquanto no ECMO VenoArterial a drenagem sanguínea é efetuada através de uma veia e entregue numa
artéria, garantindo assim o suporte cardiopulmonar. O presente estudo apresenta o relato de um caso
clínico de um paciente do sexo masculino com 56 anos que foi transportado para uma unidade hospitalar por um episódio de dor torácica intensa há 24h e sensação de dispneia súbita. O doente foi transferido para uma Unidade de Cuidados Intensivos de Cardiotorácica, afim da colocação de ECMO VenoArterial por choque cardiogénico pós enfarte agudo do miocárdio como ponte para decisão terapêutica. A oxigenação por membrana extracorporal pode ser utilizada em vários contextos clínicos desde a estabilização e recuperação do órgão alvo, até como ponte de decisão para transplante cardíaco ou colocação de um dispositivo de assistência circulatória mecânica de longa duração.
Introdução: O Staphylococcus
aureus é uma das bactérias mais prevalentes
no ser humano, fazendo parte desde membro
efetivo da flora normal até uma bactéria
causado de infeções mortais. Na sua forma amis
agressiva (MRSA), constitui-se habitualmente
como um enorme problema de saúde pública.
Os Profissionais de Saúde são habitualmente
um veículo de transmissão, podendo contribuir
para surtos. Objetivo: Avaliar a prevalência
de MRSA nas Instituições de Saúde da região
Centro de Portugal; Estimar a prevalência de
MRSA nos Profissionais de Saúde da região
Centro de Portugal; Analisar a prevalência de
S. aureus nos diferentes Serviços Clínicos das
Instituições de Saúde; Avaliar a prevalência de S.
aureus nas diferentes profissões englobadas no
grupo dos Profissionais de Saúde. Materiais e
métodos: Foram realizados a cada participante
uma zaragatoa nasal (pesquisa da bactéria)
e um inquérito (questões sociodemográficas).
Resultados: 271 amostras, sendo 24% positivas
para S. aureus e 3,30% para MRSA. Conclusão:
Apesar de não existir uma prevalência muito
elevada de MRSA nos profissionais de saúde,
é necessário reforçar sempre os cuidados
de higiene e quebrar as possíveis cadeias
de transmissão (isolamento de profissionais
infetactos), uma vez que a presença de MRSA
em doente internados potencia outros factores
de risco.
Dissertação apresentado à Escola Superior de Tecnologia do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Desenvolvimento de Software e Sistemas Interativos.
Provas públicas apresentadas à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para o cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do título de Especialista em Fisioterapia.
Contém referências bibliográficas
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-8764TFCPAN ; C30-8765TFCPAN.
A crescente procura e valorização do leite de ovelha e da carne de borrego, tem feito com que, em todos os países em que se explora a espécie ovina, técnicos e criadores procurem os processos mais rendosos de obter cada vez mais leite e mais borregos.
Com este fim, têm-se cruzado e seleccionado raças locais e estrangeiras, de modo a conseguirem-se animais que produzam mais leite, por aumento quer dos níveis de produção quer da sua persistência, e dois ou mais borregos por parto, com pesos mais elevados e melhor conformação de carcaça. Quer-se frisar, no entanto, que a produção de borregos pesados ou de “canastra’ está dependente das exigências de mercado.
Paralelamente, têm sido melhoras formas e métodos de alojamento e estudadas e satisfeitas as exigências alimentares relacionadas com a gestação, a produção de leite e o crescimento dos borregos de forma a proporcionar aos animais um meio ambiente adequado que permita ou favoreça as produções desejadas.
Embora a utilização de animais dotados daquelas quantidades, quando exploradas nas condições adequadas, propor¬cione um enorme aumento da rentabilidade da exploração ovina, podem ainda adoptar-se novos métodos de criação dos borregos que, só por si, constituem já um factor importantíssimo em novos acréscimos de rendimento.
Está neste caso o aleitamento artificial em que, tal como se pratica com os vitelos de raças leiteiras, os animais são retirados às mães após o nascimento e alimentados com produtos de substituição do leite materno.
Este método de aleitamento artificial, visa, fundamentalmente:
- Aumentar a produção de leite disponível para venda ou fabrico de queijos;
- Aumentar a produção de carne, na medida em que se obtêm mais elevados ganhos médios diários de peso e se evita o abate precoce (Direcção-Geral dos Serviços Pecuários) ;
- Baixar o custo de produção do borrego, uma vez que, para igual eficiência alimentar, os substitutos do leite custam menos de um terço ou a quarta parte do leite de ovelha;
- Diminuir o desgaste fisiológico das ovelhas, prolon¬gando assim a duração da sua vida útil;
- Favorecer o aparecimento precoce do cio depois dos partos e o consequente aumento da fertilidade mais borregos por ovelha/ano (Direcção-Geral dos Serviços Pecuários)
- Aproveitar e recuperar todos os borregos que, por falta de leite das mães ou outras causas fortuitas, teriam de ser eliminados.
Como todos os métodos de exploração intensiva, também este existe certa preparação técnica e cuidados higio-sanitários, muitas vezes, ainda desprezados nos sistemas extensivos tradicionais. Daí, as falhas e acidentes que podem ocorrer quando se muda do sistema de criação tradicional para este novo processo sem se terem tomado as precauções que este novo processo exige.
Por isso, tal como acontece com aves, suínos e vitelos explorados intensivamente, o processo será mais eficaz quando os borregos provenham de rebanhos seguramente livres de doenças in¬fecciosas e parasitárias e em que se tenham seguido as normas profiláticas indicadas para a prevenção das doenças mais comuns que afectam os animais é o caso, por exemplo, das vacinações con¬tra as pasteureloses (septicémia) e enterotoxémias, praticadas nas ovelhas no último mês de gestação, única forma de conseguir imunidade aos jovens borregos.
Muito embora o aleitamento artificial, nesta espécie, seja um processo ainda muito pouco usado entre nós e, por isso, pouco conhecido da maioria dos ovinicultores portugueses, pensa-se que virá a ser, tal como o «desmame precoce» um dos métodos de maior interesse na exploração ovina, muito especialmente na ovinicultura leiteira.
Relatório de Investigação de Pós-Doutoramento em Ciências Sociais na especialidade de Políticas Sociais.
Dissertação de Mestrado apresentada à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo
Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Relatório do Projeto Final apresentado à Escola Superior Agrária do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Engenharia Agronómica.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Comunicação da qual só está disponível o resumo.
A oliveira atravessa hoje em dia, tal como os restantes sectores da agricultura nacional, uma gravíssima crise em resultado de um abaixamento do rendimento dos olivais, a que nem as actuais ajudas comunitárias têm obstado. Esse abaixamento dos rendimentos deve-se à conjunção de diversos factores negativos, entre os quais salientaremos os seguintes:
• elevada idade dos olivais;
• baixas densidades;
• árvores de grande porte;
• localização em zonas marginais e/ou de difícil acesso;
• baixo índice de mecanização da colheita;
• baixa frequência de regas, fertilizações e tratamentos fitossanitários;
• concorrência com os outros óleos vegetais (que se deve apenas ao seu baixo preço e não a uma melhor qualidade do produto).
Estes factores são ainda agravados por uma indústria transformadora de carácter sazonal, tradicional e, em muitos casos, com equipamento obsoleto e uma organização comercial deficiente, com pouca ou nenhuma intervenção dos produtores.
Para enfrentar este desafio, ou seja, ultrapassar a crise instalada no sector, são necessárias, concerteza, medidas político-administrativas, nomeadamente de:
• certificação e demarcação de zonas características de reconhecida especificidade e qualidade;
• controlo qualitativo dos azeites importados;
• promoção ao consumo e exportação, baseada na qualidade de um produto natural e uma das gorduras mais saudáveis na alimentação humana.
Para além destas medidas, o desafio de fazer sair o sector da crise passará também pela tomada de consciência dos próprios olivicultores de que é necessária uma maior aplicação dos conhecimentos técnico-científicos disponíveis e pôr de lado certos princípios tradicionais da exploração do olival errados, pois vão contra os hábitos de frutificação e a fisiologia da oliveira. Uma das técnicas culturais em que mais se evidencia esse facto é a poda do olival. A alteração da poda tradicional para um sistema de poda que respeite os hábitos e a fisiologia da oliveira nem sequer significa um acréscimo dos custos dessa operação, muito pelo contrário. Claro que os problemas do sector não se resolverão só com a mudança do tipo de poda, dado que alguns olivais idosos, dispersos, marginais e de difícil acesso continuarão a ser úteis, mas apenas no embelezamento da paisagem e como coberto em sistemas de pastoreio.
Mesmo nos olivais "recuperáveis", a mecanização da colheita. as fertilizações e, eventualmente. a rega, a reconversão varietal (por reenxertia) e os tratamentos fitossanitários serão também decisivos para alterar a tendência negativa actual.
Por outro lado, as novas plantações, ainda demasiado jovens para que possam ter um papel imediato na melhoria do sector, têm já compassos mais apertados, cultivares mais adequadas, rega, fertilizações e os restantes cuidados culturais comuns a generalidade da exploração das espécies fruteiras. Contudo, mesmo após a sua entrada em plena produção serão insuficientes para que possamos descurar os olivais existentes, apesar das suas reconhecidas limitações.
É nesse sentido que surge este trabalho que, baseando-se na proposta de alteração da poda tradicional para um sistema de poda mais "racional", pude dar um contributo positivo na melhoria desses olivais, permitindo aplicar neles alguns conhecimentos técnico-científicos que os ajudem na sua recuperação física e económica.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Dissertação de Mestrado apresentada à Escola Superior de Tecnologia do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Desenvolvimento de Software
e Sistemas Interativos.
Introdução A infeção causada por Clostridium difficile tem registado mudanças na sua incidência ao longo dos últimos anos, resultando numa das maiores preocupações a nível global de saúde pública. Tem
grande importância no ramo da medicina devido às altas taxas de recorrência que apresenta, bem como
de mortalidade e morbilidade associadas, tornando-se uma das infeções associadas aos cuidados
de saúde causadora de diarreia mais comuns relacionada com o uso de antibióticos. Objetivo demonstrar as vantagens, segurança e eficácia do transplante de microbiota fecal como alternativa para o tratamento da infeção provocada por Clostridium difficile recorrente. Material e Métodos Para a realização deste trabalho foram analisados artigos publicados entre 2005 e 2019 nas bases de dados PubMed e Scielo, recorrendo à utilização das seguintes combinações de palavras-chave: Clostridium difficile infection, risk factors, recurrent,
diagnose, treatments, fecal microbiota transplantation e prevention. Dados e Discussão O tratamento atualmente utilizado com os antibióticos metronidazol, vancomicina ou fidaxomicina tem revelado falhas em 5 a 35% dos indivíduos, incorrendo em novas recorrências da infeção. O tratamento para esta infeção na sua
forma recorrente aparenta ser reduzido, sendo que o estudo e a pesquisa de novas soluções têm ganho um especial interesse nos últimos anos, como é o caso do transplante de microbiota fecal. Este constitui numa alternativa eficiente consistindo na introdução de microbiota intestinal de um doador saudável num doente alterando e restaurando desta forma a diversidade da flora intestinal. Conclusão Este método tem ganho cada vez mais notoriedade devido à sua taxa de 80 a 100% de sucesso, no entanto a sua utilização permanece limitada com a necessidade de realização de mais estudos de modo a ser indicada como terapia inicial.
Documento disponível na Biblioteca da ESART
O tema que apresentamos, resulta duma síntese do trabalho do 9º Curso de Pós-Graduação em Direitos Humanos, cujo tema é “A Razão Social e a Descriminação da Esquizofrenia”.
Os objectivos definidos para a concretização do trabalho, foram os seguintes:
• Identificar as dificuldades que o doente com esquizofrenia tem na integração social
• Conhecer os apoios sociais existentes para o doente com esquizofrenia
• Conhecer as razões da descriminação do doente com esquizofrenia
Recolhemos alguns testemunhos de familiares de doentes com esquizofrenia, e as dificuldades que sentiram na sua integração social que são bem elucidativas das dificuldades e ansiedades que as famílias destes doentes enfrentam.
Reconhece-se o desconhecimento da lei, e o não cumprimento pelos organismos de direito, para dar resposta aos direitos consignados para os doentes com deficiência mental, para a sua integração possível na sociedade.
A esquizofrenia é uma doença difícil de entender, saber o que afecta a mente do doente, pois estes doentes por vezes são aparentemente pessoas normalíssimas, com uma mente perturbada por períodos ou continuamente, em que eles próprios sofrem bastante, pois não se apercebem ou têm consciência que socialmente estão a errar e a perturbar o outro ou os outros à sua volta, “a psicose esquizofrénica é uma das doenças mentais que consome mais esforços e recursos em psiquiatria” (COTOVIO, 2000: 10. Têm recaídas frequentes, no entanto se cumprirem o tratamento podem retomar a sua vida e integrar-se na sociedade, caso contrário nunca chegam a “reintegrar-se socialmente” (COTOVIO, 2000: 10).
É importante desmistificar conceitos errados sobre a esquizofrenia, de modo a não agravar o estigma que cai sobre esta doença. Pois é “uma das doenças menos compreendidas. Para que possamos compreender realmente esta doença devastadora, é da maior importância desfazer os mitos que a envolvem” (AEAPE, 2007: s/p).
Tornando-se importante que os familiares compreendam os seus doentes, pois quando estes não o fazem, como é que a sociedade em geral o poderá fazer? Os profissionais de saúde, essencialmente os enfermeiros em saúde comunitária terão um papel fundamental em ajudar a desmistificar os conceitos errados sobre a esquizofrenia, quer na família, quer em sessões de educação para a saúde dirigidas à sociedade em geral.
As grandes dificuldades na integração social do doente com esquizofrenia, em parte devem-se ao facto desta ser “uma das doenças que comporta maior grau de estigmatização e rejeição social”. […] “A estigmatização não só se dá no doente senão também na família, a qual sente uma importante perda no seu status e sua reputação” (SÁNCHEZ; et all, 2001: 429). No entanto, a dificuldade da integração social do doente mental é ainda muito real na nossa sociedade, bem como a sua reintegração ou reabilitação que permita esta duma forma plena.
Para que um doente esquizofrénico, se consiga integrar socialmente, é necessário que existam apoios sociais, e que a sociedade aceite e esteja desperta para os problemas do doente mental, desta forma “o plano de tratamento do hospital deve ter uma orientação prática para questões da vida diária, cuidados pessoais, qualidade de vida, emprego e relacionamentos sociais” (KAPLAN; et all, 1997: 461). Em Portugal, onde existe este apoio? Se o doente não tem família, que apoios tem na sociedade? Absolutamente nada, ou tão restritos e pontuais, que nem impacto têm. Ou são demasiado dispendiosos, que a maior parte das famílias não tem estrutura económica para poder suportá-los.
Pela nossa pesquisa, além das várias declarações e cartas de direitos, quer do cidadão, quer do cidadão enquanto doente, conforme refere MELO (2007: 8) destacamos ainda alguns instrumentos jurídicos internacionais no que se refere ao reconhecimento dos direitos de determinadas categorias específicas de doentes.
Além destes documentos, especificamente em Portugal, os direitos da pessoa com deficiência onde se integra o cidadão doente mental, estão consignados em vários documentos, começando pela Constituição da República Portuguesa, que no: Artigo 71.º - Cidadãos portadores de deficiência, destacamos o ponto 2: “O Estado obriga-se a realizar uma política nacional de prevenção e de tratamento, reabilitação e integração dos cidadãos portadores de deficiência e de apoio às suas famílias, a desenvolver uma pedagogia que sensibilize a sociedade quanto aos deveres de respeito e solidariedade para com eles e a assumir o encargo da efectiva realização dos seus direitos, sem prejuízo dos direitos e deveres dos pais ou tutores”.
A Lei Fundamental de Saúde Mental, é a Lei nº 36/98 de 24 de Julho, que defende e apoia a integração do doente mental na sociedade, bem como define o internamento compulsivo.
A Carta Social Europeia Revista, adoptada em 1996, no seu artigo 15º, define o direito das pessoas com deficiência à autonomia, à integração social e à participação na vida da comunidade.
A Carta dos Direitos Fundamentais da União Europeia adoptada em 2000, no seu artigo 26º, define a integração das pessoas com deficiência.
A Convenção sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência - Resolução da Assembleia da República n.º 56/2009,de 30 de Julho.
Conforme referimos recolhemos alguns testemunhos de familiares de doentes com esquizofrenia, e reconhecemos as dificuldades que cada um atravessou na sua caminhada, de modo a dar uma melhor qualidade de vida ao seu familiar doente, e dos recursos e apoios que apesar de legislados, não se encontram na comunidade, e para conseguir algum é preciso persistir e lutar muito, e fundamentalmente ter conhecimentos científicos e estarem informados.
Além destes testemunhos que recolhemos, analisamos os muitos que se encontram descritos na bibliografia que serviu de base à realização do trabalho, que salientamos o seguinte, que apesar de bastante sintético é bastante objectivo, “quero que as pessoas entendam que sou como os outros. Sou um indivíduo e deveria ser tratada como tal pela sociedade. Não deveriam fechar-me numa caixa com a etiqueta de esquizofrenia”. Jane (OMS, 1998:19).
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo
Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Trabalho de projeto apresentada à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Dissertação de Mestrado em Desenvolvimento de Software e Sistemas Interactivos apresentada à Escola Superior de Tecnologia do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Castelo Branco do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Nas últimas décadas, as sociedades têm suportado um grande desafio: o envelhecimento da população. As principais razões podem estar relacionadas com a diminuição da taxa de fecundidade, aumento da esperança média de vida, melhoria nos cuidados de saúde e pela incorporação de hábitos de vida mais saudáveis. Presentemente, a sociedade digital implica que todos os cidadãos sejam dotados de competências digitais. Neste caso, em particular, e dado que a população idosa é referenciada como uma população infoexcluída, é urgente criar condições para que se promova a sua inclusão digital que lhes permitirá uma verdadeira inclusão social, proporcionando assim um melhor envelhecimento ativo. Atendendo à degeneração fisiológica e cognitiva associada ao envelhecimento, é importante que se promovam iniciativas que previnam situações que possam aumentar as demências junto dos idosos. Este artigo apresenta os resultados de uma investigação que pretendeu averiguar se a utilização das aplicações digitais (APPs) Peak &Neuronation podem contribuir para o envelhecimento ativo dos idosos, no que diz respeito ao treino cognitivo que as mesmas proporcionam. Foram envolvidos 18 idosos da USALBI (Universidade Sénior Albicastrense), onde se efetuou uma observação não-participante em 12 sessões práticas. Foi também envolvido um especialista em Gerontologia Social e um especialista na área das TIC, através de entrevistas semiestruturadas a fim de averiguar as suas opiniões referentes às aplicações digitais envolvidas no estudo. Após a triangulação dos dados é possível afirmar-se que as opiniões recolhidas foram consensuais relativamente à mais valia das APPs Peak & Neuronation no treino cognitivo, onde se envolveram as valências de memória; linguagem; agilidade mental; raciocínio; velocidade; flexibilidade; coordenação; atenção; foco; concentração; perceção; resolução de problemas; cálculos mentais; emoção e força de vontade. Decorrente da análise dos dados, constatou-se que as APPs podem ser referenciadas como ferramentas digitais no âmbito do treino cognitivo dos idosos
Nas últimas décadas, o parto na água tem ganho
importância junto da comunidade, principalmente
das grávidas/casal, apesar da existência de algumas
incertezas no que diz respeito à segurança do recém-nascido.
Atualmente, relativamente ao nascimento na
água, constata-se que existe uma grande controvérsia
entre os profissionais de saúde, nomeadamente entre
enfermeiros e médicos.
A evidência não demarca ao certo os riscos da imersão
em água durante o trabalho de parto e nascimento
(Camargo, et al., 2018). Contudo, a maioria dos autores
associa a imersão em água quente durante o trabalho
de parto e parto a um aumento do relaxamento e
diminuição da dor para a parturiente, tornando a
mulher mais ativa e assim o parto mais humanizado,
combatendo a vertente atual em que este é cada vez
mais medicalizado.
O parto humanizado requer que os cuidados prestados
sejam focados nas necessidades da mulher e não nos
procedimentos e normas técnicas (Porto, Costa, &
Velloso, 2015). Deste modo o objetivo geral definido
é compreender a relação entre o parto humanizado
e o parto na água, verificando-se uma lacuna no
que diz respeito ao conhecimento e compreensão
relativamente às experiências das mulheres que
optaram por este tipo de parto, sendo que a revisão da
literatura efetuada teve por base a vigilância pré-natal,
o plano de parto, o parto humanizado e o parto na água
(Lewis, et al., 2018).
As mulheres com gravidez de baixo risco, em
muitos países, podem optar por este método não
farmacológico. Muitos dos investigadores concluíram
que os dados sobre o parto na água são insuficientes
para concluir os benefícios e riscos desta prática,
contudo as evidências acerca desta ser segura são cada
vez maiores.
A imersão em água durante o primeiro estadio do
trabalho de parto pode estar relacionada com uma
redução da dor, do uso de analgesia e da duração do
trabalho de parto. Contudo, a segurança e eficácia
no que diz respeito ao período expulsivo não foi bem
estabelecida. Alguns autores afirmam que este tipo
de parto deve ser considerado um procedimento
experimental (American Academy of Pediatrics, 2014).
O parto na água requer que sejam cumpridos
protocolos rigorosos, que haja uma adequada seleção
das gestantes, limpeza e desinfeção do material
utilizado e uma monitorização da mãe e do bebé em
intervalos apropriados. A principal meta no parto na
água é alcançar a segurança da parturiente e recémnascido
durante o parto (American Academy of
Pediatrics, 2014; Pereira, 2016).
Provas públicas apresentadas à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para o cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do título de Especialista em Neurofisiologia.
Trabalho Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Educação de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.
Dissertação apresentada à Escola Superior de Artes Aplicadas do Instituto Politécnico de Castelo Branco para obtenção do grau de Mestre em Música - Variante Instrumento e Classe de Conjunto
Trabalho de Projecto apresentado à Escola Superior de Artes Aplicadas do Instituto Politécnico de
Castelo Branco com a Faculdade de Arquitectura da Universidade Técnica de Lisboa para cumprimento
dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Design de Vestuário e Têxtil.
Trabalho de Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Intervenção Social Escolar.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-29169TFCA.
Este projeto pretende a conceção e renovação da Identidade Visual, website e elementos de comunicação. A associação com a qual operamos, pretende que se elabore uma imagem forte, com uma notoriedade positiva na área através de componentes gráficas que representem a sua visão e valores.
O processo foi repartido em várias fases, concedendo um foco, cuidado, singularidade e duração mais profundos para cada uma das etapas. Primeiramente, estabeleceu-se a problemática, objetivos e gerou-se uma calendarização que nos guiaria de forma metodizada do início ao fim. De seguida, mas não menos relevante, o desenvolvimento da Identidade Visual, materiais de divulgação e o website, recorrendo aos conhecimentos adquiridos sobre Design de Comunicação e abordando de forma formal e idealizada esta temática sensível, a Saúde Mental e os serviços de apoio.
Este trabalho aborda a reflexão sobre o desenvolvimento de um projeto de uma
mesa de centro, que será colocada num apartamento de tipologia T2, pode ser
feito de diversos materiais que constituem um tampo apoiado em suportes ou pés.
Ao longo do trabalho, foram efectuadas pesquisas sobre objectos semelhantes,
análise histórica de mesas de centro, análise do espaço e do utilizador/cliente alvo,
com o objectivo de tentar satisfazer as suas necessidades.
À medida que este documento foi sendo elaborado, teve-se o cuidado de
destacar as necessidades que uma mesa de centro pode trazer em relação ao
espaço escolhido. Finalmente, será apresentada a solução, onde será implementado
um novo plano de proposta com novo equipamento.
Relatório do Trabalho de Fim de Curso de Nutrição Humana e Qualidade Alimentar.
Este documento, apresenta todo o processo percorrido ao longo deste projeto final, desenvolvido no 6º Semestre da Licenciatura de Design de Interiores e Equipamento, num conjunto de conhecimentos adquiridos ao longo do curso, lecionado na Escola Superior de Artes Aplicadas do Instituto Politécnico de Castelo Branco.
Este projeto final consiste na adaptação de uma habitação, por forma a que possa vir a ser habitada com problemas visuais, a existência dos problemas de visão afeta cada vez mais as pessoas por todo mundo, por isso terei o cuidado a desenvolver e a refletir sobre a habitação destes indivíduos, para a criação de um melhor conforto, funcionamento e o bem-estar destas pessoas.
Com esse objetivo, será desenvolvida a adaptação de uma habitação unifamiliar, situada no conselho de Estarreja, de tipologia T4. Pretende-se a remodelação deste espaço, por forma a dotá-lo de uma iluminação adequada ao público-alvo acima mencionado, propondo-se também a criação de equipamentos que permitam uma melhor fluidez na circulação espacial, eliminando assim ao máximo as barreiras que possam dificultar o quotidiano das pessoas que possuem deficiências visuais.
Este projeto consiste na acessorização da minha coleção final de licenciatura, intitulada “La Pomme”. É uma coleção onde se reflete o conceito, onde existe um grande cuidado com os materiais utilizados e onde toda a cor apresentada foi o resultado de tingimentos naturais. Esta coleção, está inteiramente ligada à sustentabilidade no sentido em que o objetivo principal é criar algo que um dia mais tarde se pode decompor. Trata-se de criar a maior harmonia possível com a natureza.
De forma a que todos os recursos que a natureza nos oferece, possam ser devolvidos/oferecidos de forma igual à mesma. O mundo em que vivemos já foi um mundo onde o ser humano apenas usufruiu de recursos naturais, mas com a evolução das industrias e da ciência juntamente com a ganância evoluímos para um patamar onde muito do que produzimos não tem forma de se decompor sem poluir, para além de ter um tempo de decomposição extremamente elevado. Pretende-se assim, neste relatório, abordar o panorama atual, pesquisar sobre o impacto ambiental dos diversos tipos de fibras e sobre tipos de tingimentos mais amigos do ambiente. Com esta informação pretende-se elaborar uma coleção de acessórios, nomeadamente mochilas, malas e funny-pack.
No âmbito da licenciatura em Design de Interiores e Equipamento, lecionado na Escola Superior De Artes Aplicadas do Instituto Politécnico de Castelo Branco, foi sugerido a realização de um projeto final, onde fossem exploradas as duas vertentes do curso, design de interiores e design de equipamento.
O projeto trata-se de uma reabilitação à sede do moto clube GAMA (Grupo de Amigos Motards de Abrantes). O objetivo geral deste projeto, foi a reforma de todo o espaço, de forma a renovar todo o interior, tornando-o mais convidativo e menos degradado.
Anteriormente, tratava-se de um espaço completamente desorganizado, sem manutenção e mobília posta aleatoriamente, o que não o deixava muito atrativo e funcional. Na reabilitação contruíram-se e demoliram-se paredes, de maneira a aproveitar o espaço. Isto permitiu implementar mais zonas de refeição e mais locais de armazenamento, bem como uma melhor circulação. Foram inseridas várias peças de motas nos diversos equipamentos, para trazer a temática motociclista que antes era inexistente. Com a paleta de cores, materiais e mobília escolhida, a sede ficou com um ar mais simples e cuidado.
Com este projeto, conseguiu-se harmonizar o interior, torna-lo mais funcional e atrativo para os sócios do moto clube e os visitantes.
Disponível na Biblioteca da ESACB na cota C30-29629TFCEV.
Este projeto pretende mostrar que a música tem algumas particularidades, como o tipo de instrumento e a maneira de se manusear.
Mesmo não sendo estudantes da área da música, podemos ver e identificar algumas necessidades de cada instrumento. Hoje em dia, ainda podemos ver que há um número considerável de pessoas que praticam uma carreira ou hobbie de música, estas podem ser convidadas a participar em vários eventos, sejam orquestras ou eventos sociais, como bailes, festas, aniversários ou casamentos.
Independente do evento ou atuação, estes músicos têm um cuidado especial em relação ao vestuário. Podemos, no entanto, afirmar que não existem muitas lojas direcionadas e/ou especializadas para este público, o que faz com que os músicos acabem por comprar em lojas que não oferecem roupa adequada e não vão ao encontro das suas reais necessidades. Quando vão atuar, os músicos precisam que o vestuário tenha espaço e conforto para que haja possibilidade de movimento a mexer no instrumento de maneira que possam ter uma boa performance.
Este projeto tem como objetivo criar um vestuário que vá ao encontro das necessidades deste público. O público a quem me refiro e para quem vou desenvolver vestuário é as violoncelistas (público feminino). Pretendo assim atender às suas necessidades que são o conforto e principalmente vestuário que não comprometa o movimento, o manuseamento do instrumento e do corpo.
Relatório do Trabalho de Fim de Curso de Engenharia Florestal.
A Orientação inclui toda a actividade em que se recorre à utilização de um mapa para se optar sobre o melhor trajecto a realizar entre dois locais. Enquanto modalidade de Desporto de Natureza, o praticante tenta realizar no menor tempo possível um percurso, previamente definido e marcado num mapa, tendo que visitar, pela ordem definida no mapa, um conjunto de postos de controlo colocados no terreno. A Federação Internacional de Orientação (IOF) reconhece a Orientação Pedestre, Orientação em esqui, Orientação em BTT e a Orientação de Precisão.
A orientação compreende actividades como a elaboração de mapas específicos para a modalidade, o treino e a implantação de percursos pedestres permanentes, além da prática ao ar livre competitiva ou não. Normalmente os impactes originados pela prática da Orientação Pedestre são reduzidos, com uma rápida recuperação da vegetação. No entanto, em áreas onde ocorre uma vegetação mais sensível ao pisoteio (p. ex.: vegetação higrófila, vegetação rupícola), os danos são mais elevados e a recuperação é mais lenta. A identificação dessas áreas é fundamental no âmbito do planeamento das competições, existindo o cuidado de evitar a passagem por essas áreas ou evitando que a capacidade de carga seja ultrapassada.
O envelhecimento populacional, em uma sociedade cada vez mais digital faz com que seja necessário desenvolver estratégias para que os idosos possam se sentir incluídos de forma a poderem desfrutar
destas novas soluções tecnológico-digitais no seu processo de envelhecimento. Para o efeito, é fundamental que sejam desenvolvidos e implementados projetos que visem à inclusão digital dos idosos e, consequentemente, a inclusão social desse segmento populacional.
Neste sentido, deverão ser criadas todas as condições para que os idosos possam conhecer e aprender a utilizar os recursos digitais de forma a poderem utilizá-los em suas atividades diárias. Este artigo teórico pretende promover uma reflexão acerca das variáveis associadas à implementação e desenvolvimento de projetos/programas de inclusão digital para os idosos, nas seguintes vertentes: a) logística, ambiente físico e características e quantidade dos participantes; b) equipamentos tecnológicos e TIC; c) recursos analógicos. Da leitura do artigo ficará claro que um programa de formação em inclusão digital terá que ser formatado para uma população específica – os idosos – considerando-se um conjunto de características que implicam um cuidado especial e uma coerência que, para além de ser de cunho tecnológico-digital, tem que se precaver de variáveis de aspecto social e afetivo.
Esta investigação tem como objetivo analisar e comparar os tempos de gestão de aula e os diversos comportamentos do treinador nos treinos de judo regular e judo adaptado. O treinador que foi observado era responsável por ambas as aulas, pelo que fomos averiguar se existiam diferenças no seu comportamento tendo em conta o tipo de indivíduos que constituíam os seus grupos de trabalho. Utilizámos o sistema de observação de Pieron, com incidência nas variáveis de gestão do tempo de aula e comportamentos de ensino. Devido à grande importância dos feedbacks para o desenvolvimento da prestação dos indivíduos foi realizada uma análise multidimensional dos mesmos, tendo em conta as várias variáveis definidas (Número de Feedbacks emitidos, Taxa e Frequência, Objetivo, Forma, Direção, Momento e Contexto). Os resultados evidenciaram que o treinador de judo não difere significativamente na sua intervenção comportamental nos dois contextos. Aparentemente o treinador de judo revelou um cuidado pedagógico face ao coletivo de judo adaptado, nomeadamente nos comportamentos de ensino e na análise multidimensional do feedback.