A perda de via oral no doente em últimos dias e horas de vida - impacto na família

masterThesis

Santos, Sílvia Patrícia Martins dos

203284585

A perda de via oral no doente em últimos dias e horas de vida - impacto na família

Aparício, Maria del Carmen Lopez

Cuidados paliativos
Últimos dias de vida e horas de vida
Perda de via oral
Alimentação em fim de vida
Família
Palliative care
Last hours and days of life
Reduced oral intake
End-of-life nutrition
Family
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas

2023-05-09T11:28:58Z
2023
2023
2026-05-05

O presente relatório foi elaborado no âmbito do 9º Curso de Mestrado em Cuidados Paliativos (CP) da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias, do Instituto Politécnico de Castelo Branco. Este trabalho – realizado após terminado o estágio profissional do plano curricular do curso – é de carácter reflexivo e a sua finalização tem em vista a conclusão do ciclo de estudos e, consequentemente, a obtenção do grau de Mestre em CP. O relatório foi realizado de modo a responder aos objetivos que o curso estabelece, os quais nortearam o desenvolvimento da prática clínica em estágio e a escrita do relatório. Este trabalho consiste na reflexão crítica da prática clínica através da análise da consecução dos objetivos delineados não só recorrendo à literatura científica atual e apropriada, mas também mediante o uso de casos clínicos e com base nos quatro pilares fundamentais dos CP: controlo de sintomas, comunicação adequada, trabalho em equipa e apoio à família. No âmbito do projeto de intervenção deste relatório, foi identificada a necessidade formativa na Unidade de Cuidados Paliativos onde trabalho, nomeadamente na área de estudos do meu interesse: o impacto na família da perda de via oral no doente em últimos dias e horas de vida (UDHV). Trabalhando em CP enquanto enfermeira, essa área sempre foi muito desafiante para mim e no seio da equipa, suscitando dificuldades na comunicação com as famílias e alguns obstáculos na relação terapêutica. Depois da pesquisa de literatura acerca do tema e da realização do estágio, planeei e realizei sessões formativas dirigidas aos profissionais de saúde no meu local de trabalho. O investimento em formação em CP é fundamental para o desenvolvimento pessoal e profissional daqueles que nessa área trabalhem, uma vez que contribui para a atualização de conhecimentos, o que proporcionará uma prestação de cuidados de maior qualidade aos doentes e famílias que atravessam por um período de transição saúde-doença, ao qual se devem ajustar da melhor forma possível. Sabe-se que a perda de via oral nos doentes em UDHV tem impacto nas famílias, já que constitui uma perda marcante, sendo um tópico que carece de mais investigação para melhor se compreender de que forma impacta os familiares e de que forma a equipa de saúde pode melhor intervir.
Abstract: This report is done in the context of the 9th Master's Course in Palliative Care (PC) at the Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias, of the Instituto Politécnico de Castelo Branco. Finished after completing the professional internship of the course's curricular plan, this work is reflexive and aims to complete this course and, consequently, obtaining a Master's degree in CP. This work intends to respond to the objectives established by the course, which guided the development of clinical practice internship and the writing of the report. Within the scope of the intervention project of this report, a training need was identified in the Palliative Care Unit where I work, namely in the area of study of my interest: the impact on the family of the reduced oral intake in the patient in the last days and hours of life. Working in PC as a nurse, this area has always been very challenging for me and within the team, causing difficulties in communicating with families and some obstacles in the therapeutic relationship. After researching the literature on the subject and finishing the clinical practice internship, I planned and organized training sessions that targeted the health professionals at my workplace. Investment in training in PC is essential for the personal and professional development of those who work in this area, as it contributes to updating knowledge, which will provide better quality care to patients and families who are going through a period of health-disease transition, to which they must adjust as best as possible. It is known that, for families, the changes in hydration and nutrition resulting from the end-of-life process can impact them, as the reduced oral intake is a significant loss. This is a topic that needs further investigation to better understand how it impacts family members and how the health team can intervene.

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